第82章 預言成真:顛覆時代的眼見為實(1 / 1)

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他“聽”到了心肌細胞在每一次收縮與舒張時,發出的那種沉重而疲憊的“嘆息”。他“聽”到了血液在血管中流淌時,那種“嘩嘩”的聲響。

但他更專注於那些細微的異常。

他“聽”到了心肌深處,一種隱秘的“悸動”。那悸動並非規律的心跳,而是一種不協調的、細微的震顫,像是心臟內部,有一塊小小的區域,在以一種獨立的、不正常的頻率跳動。

他還“聽”到了血管壁上,一種極其微小的“渦流噪音”。這種噪音,像水流遇到障礙物時產生的漩渦,細微而持續。它不是來自大血管的狹窄,而是來自更深層次的微迴圈。

林舟的眉頭微微皺起。這兩種聲音,都極其微弱,常規的聽診器根本無法捕捉。但它們在他耳中,卻清晰無比,如同在無聲的宇宙中,突然亮起了兩盞微弱的指示燈。

他將感知力進一步集中,試圖“聽”到這些異常聲音的源頭,以及它們更深層次的含義。

Dr.Smith站在一旁,他看著林舟閉著眼睛,表情專注。他不知道這個東方醫生正在做什麼,但他能感覺到,林舟此刻散發出的那種氣場,與平時完全不同。那是一種沉心靜氣,專注於生命本質的強大能量。

時間一分一秒地過去。會診室裡,只有Mr.Williams微弱的呼吸聲,以及林舟偶爾調整聽診器位置的細微聲響。

林舟的額頭,開始滲出細密的汗珠。他知道,自己已經觸控到了這個棘手病例最核心的秘密。

那些“悸動”和“渦流噪音”,到底預示著什麼?林舟將如何解讀這些微觀資訊,並以此為基礎,做出一個連國際頂尖專家都束手無策的診斷?Dr.Smith的心中,充滿了疑惑和期待。

林舟緩緩睜開眼睛。他的臉上,帶著一絲疲憊,但更多的是一種瞭然。他摘下聽診器,沒有立刻說話,而是走到會診室的白板前。

Dr.Smith靜靜地看著他,沒有催促,也沒有打斷。他能感覺到,林舟剛才的“聽診”,絕非尋常。

林舟拿起筆,在白板上畫了一個心臟的簡圖。他用紅筆,在心室的一個角落,圈出了一個極小的區域。

“Dr.Smith,”林舟的聲音平靜,卻帶著一種不容置疑的穿透力,“Mr.Williams的病情,並非單純的心肌病變或冠脈問題。他的心臟裡,存在一個極其微小的,常規超聲難以捕捉的‘第三瓣膜’。”

此話一出,Dr.Smith的臉色瞬間凝固。

“第三瓣膜?”他重複了一遍,語氣裡帶著明顯的難以置信,“林醫生,你確定嗎?人類心臟只有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。從未有過‘第三瓣膜’的說法!”

“這個‘第三瓣膜’,並非傳統意義上的瓣膜。”林舟解釋道,他指向白板上的那個小紅圈,“它更像是一個先天發育的贅生物,或者說是心肌組織在胚胎髮育過程中,未能完全退化而形成的異常結構。它非常小,位置隱蔽,而且並非持續性地造成問題。”

他繼續解釋:“它在特定的心動週期內,會發生功能性障礙。就像一個微小的‘活塞’,在不該關閉的時候關閉,在不該開啟的時候開啟。這導致了區域性血流的紊亂,形成了我‘聽’到的那種微弱‘渦流噪音’。而長期這種微小的血流衝擊,反過來又刺激了周圍心肌的代償性肥厚,最終導致了心力衰竭。”

“至於我‘聽’到的那種隱秘‘悸動’,正是這個‘第三瓣膜’在功能性障礙時,發出的不協調震顫。它太微弱了,所有的影像學都無法捕捉到它的存在。”

林舟的解釋,聽起來匪夷所思,卻又邏輯自洽,完美地串聯起了Mr.Williams所有矛盾的臨床表現。

Dr.Smith的表情,從最初的震驚,慢慢轉變為凝重。他是一個嚴謹的科學家,但林舟的診斷,已經超出了他所有的認知範圍。

“林醫生,你沒有任何影像學證據,僅僅憑著‘聽’,就做出瞭如此顛覆性的診斷?”Dr.Smith的語氣裡,依然帶著一絲懷疑,“這在現代醫學中,是無法被接受的。”

“我理解您的懷疑。”林舟平靜地回應,“但請您回想一下,Mr.Williams的病情,是不是所有常規手段都走到了死衚衕?如果常規手段無法發現問題,那我們是否應該考慮,問題本身就超出了常規手段的範疇?”

他頓了頓,繼續說:“這個‘第三瓣膜’之所以難以發現,除了其位置隱蔽和體積微小外,更重要的是其功能性障礙的間歇性。它並非一直都在出問題,而是在特定條件下才會表現出來。”

“我建議,可以嘗試進行特定體位和藥物誘導下的高幀率三維超聲心動圖檢查。”林舟在白板上寫下了幾個關鍵詞,“透過改變患者的體位,或者使用一些能夠輕微改變心肌收縮力的藥物,我們或許能夠誘發這個‘第三瓣膜’的功能性障礙,從而在影像學上捕捉到它的存在。”

“同時,”林舟繼續說,“在進行高幀率超聲時,需要特別關注心室壁的區域性應力分佈,以及微小血流訊號的異常。這些都是‘第三瓣膜’存在的間接證據。”

Dr.Smith站在那裡,一動不動。他的腦海中,正在進行著激烈的思想鬥爭。林舟的診斷,就像一道閃電,劈開了他固有的思維模式。這個“第三瓣膜”的說法,簡直是天方夜譚。但林舟之前在分組討論中展現出的洞察力,以及安德森博士的極力推薦,又讓他無法完全否定。

如果林舟說的是真的,那這將是心臟病學領域的一個重大發現。如果他是錯的,那將是一場醫學笑話。

Mr.Johnson在門外焦急地等待著。他時不時透過門縫,看一眼會診室裡的情況。他看到Dr.Smith和林舟在白板前交流,Dr.Smith的表情從震驚到凝重,再到思考,這種情緒的轉變,讓他對林舟產生了莫名的信心。

“Dr.Smith,”林舟看著他,語氣誠懇,“我知道這個診斷聽起來很不可思議。但如果它能為Mr.Williams帶來一線生機,那我們為什麼不嘗試一下呢?”

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