第96章 恩威並施,急診科的新規矩(1 / 1)
這比任何教科書上的知識,都來得更加直觀,更加震撼!
看著那些年輕面孔上流露出的崇拜和信服,林舟知道,自己的目的,已經達到了一半。
他趁熱打鐵,宣佈了自己的第一條新規矩。
“從今天開始,我要求,我們急診科的所有病歷,在記錄客觀檢查結果的同時,必須增加一個新的欄目——‘社會心理因素評估’。”
“我要你們記錄下患者的情緒狀態、生活習慣、工作壓力、家庭關係等一切可能影響病情的因素。”
“同時,建立新的急症處理流程。對於檢查無陽性體徵、但症狀明顯的患者,必須第一時間啟動多學科評估,而不僅僅是在各個科室之間來回推諉!”
新規一出,人群中立刻響起了不同的聲音。
“林主任,這……這不是給我們增加工作量嗎?”
“是啊,我們急診科已經夠忙的了,哪有時間去問這些家長裡短的事情?”
一個王建的老部下,刺頭一樣地站了出來,公開表示牴觸。
“而且問這些有什麼用?虛無縹緲的,能當診斷依據嗎?”
林舟的眼神,瞬間冷了下來。
他沒有立刻發作,而是將目光轉向了護士長張秀梅,和剛才在事件中積極配合的幾名年輕護士。
“張護士長,還有小李,小王。”林舟點名道,“你們在剛才的處理過程中,表現得非常出色,觀察細緻,執行力強。這個月的科室績效,我給你們額外加分。”
被點到名的幾個人,頓時又驚又喜。
整個科室的人都愣住了。
隨即,林舟的視線,如同兩把冰冷的刀子,落在了那個公開唱反調的醫生臉上。
“我的規矩,只有兩條。”
“第一,執行。”
“第二,如果你覺得規矩有問題,可以,拿出比我更高明的方案來。你能用三十分鐘,不花一分錢,解決一個讓專家都束手無策的病人,我馬上收回我的規矩,並且向你道歉。”
他盯著那個醫生,一字一句地說道。
“如果不能,那就給我閉嘴,照做。”
“急診科,不養閒人,更不養自作聰明的廢物。”
那名醫生被林舟的氣場壓得臉色煞白,一個字都說不出來,灰溜溜地低下了頭。
整個病房,再次陷入了死寂。
所有人都明白了。
這位年輕的代理主任,對支持者,如春風般溫暖。
對敵人,則如寒冬般凌冽。
賞罰分明,恩威並施。
這一刻,林舟在急診科的威信,才算真正地初步建立了起來。
王建看著這一幕,悄悄地退出了人群。
他的心裡,一個更加陰毒的計劃,正在慢慢成形。
一計不成,再生一計。
他就不信,這個世界上,有林舟解決不了的病人!
他走到一個無人的角落,撥通了一個電話。
“心內科劉主任嗎?我是急診科的王建啊……對對對,有個事,想請您幫個忙……”
王建的報復,來得比想象中更快,也更狠。
第二天一早,急診科的搶救室就推進來一個情況危急的老年患者。
患者,男,78歲,主訴是呼吸困難,雙下肢嚴重水腫。
所有的體徵和初步檢查,都清晰地指向一個診斷——急性心力衰竭。
然而,這個病人,卻透著一股說不出的詭異。
“林主任,情況不對!”
負責搶救的年輕醫生滿頭大汗地跑來報告,“患者對標準治療方案完全沒有反應!我們用了速尿、西地蘭,還加了多巴胺,按理說早就該起效了,可他的血壓還在往下掉,尿量一點都沒有增加!”
林舟趕到搶救室時,氣氛凝重到了極點。
監護儀上,各項生命體徵的曲線都在持續下滑,發出刺耳的警報聲。
老人的呼吸越來越微弱,嘴唇已經呈現出缺氧的青紫色。
“加大強心藥劑量!”
“準備氣管插管!”
搶救室裡一片忙亂,但所有的措施,都石沉大海,沒有激起半點波瀾。
王建就站在搶救室的門口,抱著手臂,一臉“關切”地看著裡面的情況。
他身邊還站著幾個醫生,正在低聲議論。
“這病人太奇怪了,典型的左心衰表現,怎麼就是治不好呢?”
“聽說是心內科那邊轉過來的,他們在心導管室折騰了半天,也沒搞明白,就丟給我們急診了。”
“丟給我們?這不明擺著是甩鍋嗎!”
王建適時地“煽風點火”道:“林主任昨天不是才露了一手‘玄學’療法嗎?說不定這次也能閉著眼睛‘聽’出病因呢。大家別急,我們要相信林主任。”
他嘴上說著相信,語氣裡卻充滿了幸災樂禍。
昨天那個腸易激綜合徵的少女,說白了還是功能性疾病,有點運氣成分。
今天這個,可是實打實的器質性重症!隨時都會死人!
這是真刀真槍的硬仗,他就不信,林舟還能靠著裝神弄鬼過關!
科室裡剛剛對林舟建立起一點信心的年輕醫生們,此刻也感到了巨大的壓力,一個個神情緊張,擔憂地看著林舟。
患者的家屬在門外哭天搶地,更是讓氣氛雪上加霜。
“林主任,不能再等了!”王建“好意”地建議道,“患者情況危急,我看還是趕緊請心內科的張主任過來緊急會診吧!再拖下去,出了事我們可擔不起這個責任!”
他的目的很明確。
只要請了心內科主任,這個病人的診療主導權,就會從林舟手上被奪走。
到時候,無論病人是死是活,林舟都將落得一個“束手無策、灰頭土臉”的下場。
一個連心衰都搶救不回來的急診科主任,傳出去就是個天大的笑話!
所有人的目光,都集中在了林舟身上。
壓力,如同山一般,從四面八方擠壓而來。
“不用。”
林舟的聲音,在嘈雜的搶救室裡,顯得異常清晰和冷靜。
他頂住了所有壓力,拒絕了立刻會診的提議。
“停止所有強心藥物,利尿劑減半。”林舟下達了第一個指令。
“什麼?”負責用藥的醫生愣住了,“林主任,停了藥,患者的血壓會立刻崩掉的!”
“執行命令。”
林舟的語氣不容置疑。
在眾人驚疑不定的注視下,他走到了病床前。