第165章 【全院專家束手無策!退休大佬(1 / 1)
江州中心醫院,頂樓特需病房外的會議室。
氣氛,凝重得彷彿能滴出水來。
一張橢圓形的紅木會議桌旁,坐著一圈在江州醫療界跺一跺腳都能引起震動的大人物。
神經內科的王主任,兩鬢斑白,眉頭緊鎖,他是國內神經系統疑難病領域的權威。
心內科的趙主任,正低頭反覆翻看著一疊心電圖和動態血壓監測報告,臉色陰沉。
內分泌科的周主任,剛剛因為艾迪生病的病例對林舟心悅誠服,此刻卻也滿面愁容。
除此之外,腎內科、影像科、甚至是精神心理科的主任,都悉數到場。
能讓如此豪華的專家陣容齊聚一堂,只為了一位病人,足見這位病人的分量。
會議桌的主位上,李院長親自坐鎮,他的表情前所未有的嚴肅,目光掃過在場的每一個人,讓空氣中的壓力又增加了幾分。
“各位,情況想必大家都已經很清楚了。”李院長沉聲開口,打破了壓抑的沉默。
“患者,陳建國同志,62歲,前市委常委、常務副市長,上個月剛剛辦理完退休手續。半年來,他一直飽受一種奇怪的病痛折磨。”
李院長看向心內科的趙主任。
趙主任立刻會意,拿起一份報告,言簡意賅地介紹道:“陳老的主要症狀,是陣發性的、難以預測的劇烈頭痛,發作時,血壓會急劇飆升,最高時收縮壓能衝到220毫米汞柱以上,舒張壓也能達到130。但奇怪的是,每次發作持續十幾分鍾到半小時後,頭痛和高血壓又會自行緩解,血壓恢復到正常範圍。在不發作的時候,他幾乎和正常人一樣。”
神經內科的王主任接著補充:“我們為陳老做了最詳細的頭部檢查,包括3.0T的核磁共振、MRA、MRV,甚至是最新的PET-CT,排除了顱內腫瘤、血管畸形、動脈瘤等一切可能引起頭痛的器質性病變。神經系統查體,也是完全陰性。”
內分泌科的周主任嘆了口氣:“我們也對常見繼發性高血壓的病因進行了篩查。甲狀腺功能、腎素-血管緊張素-醛固酮系統,都查了,沒有發現明確異常。我們也考慮過一些罕見原因,但初步檢查也都是陰性。”
“簡單來說,”李院長做了個總結,“陳老在全市最好的幾家醫院,找了最好的專家,做了最全面的檢查,但至今,病因不明。他吃的降壓藥,種類換了好幾種,劑量也加到了最大,但對於那種陣發性的血壓飆升,幾乎起不到任何預防和控制作用。”
會議室裡,所有專家的臉色都很難看。
這不僅僅是一次診斷失敗,更像是一種羞辱。現代醫學引以為傲的各種尖端裝置,在這位退休官員的隱疾面前,全部失靈了。
“陳老以前在任時,主管過文教衛生工作,對我們醫院一直很支援。”李院長的話語裡,帶著一絲沉重的意味,“現在他病了,輾轉多處求醫無果,最後還是選擇相信我們。今天早上,他看到了那篇關於林舟同志的報道,親自給市委辦公廳打了電話,點名,要求林舟同志來為他會診。”
此話一出,會議室裡所有人的目光,都齊刷刷地,投向了門口的方向。
就在這時,會議室的門被輕輕推開。
林舟走了進來。
他依舊是一身白大褂,神情平靜,步履穩健。但當他走進這個匯聚了全院頂級智慧和權力的房間時,還是能感覺到一股無形的壓力,從四面八方擠壓而來。
所有人的視線,都像探照燈一樣,聚焦在他的身上。
那視線裡,有好奇,有審視,有懷疑,但更多的是一種孤注一擲的期待。
他們這些成名已久的專家教授都束手無策,現在,所有的希望,竟然都寄託在了這個因為一篇“玄乎”的報道而名聲大噪的年輕人身上。
這本身,就充滿了戲劇性和一絲荒誕感。
“林舟同志,你來了,坐。”李院長指了指自己身邊空著的位置。
這個小小的舉動,讓在場不少主任心裡都是一驚。這無疑是一種姿態,表明了院長對林舟的高度重視。
林舟沒有客氣,平靜地坐下。
“病人的情況,來的路上我讓秘書跟你簡單說過了。”李院長將一份病歷推到他面前,“現在,所有專家都在這裡,大家已經討論了一上午,但還是沒有頭緒。你怎麼看?”
這個問題,問得極有水平。
他沒有直接讓林舟去診斷,而是先問“怎麼看”,這既是考驗,也是想看看林舟的診斷思路,是否真的如傳說中那般與眾不同。
林舟沒有立刻翻看那厚厚的病歷。
他知道,如果按部就班地去看這些已經被無數專家看過無數遍的報告,自己大機率也會陷入同樣的僵局。
他抬起頭,目光掃過在場的各位主任,緩緩開口:“各位主任,我想先問幾個問題。”
“請講。”心內科趙主任說道。
“患者在頭痛和血壓升高發作時,除了這兩個症狀,還有沒有其他伴隨的不適?比如,心慌、出汗、面色蒼白,或者手腳發抖?”
林舟的第一個問題,就讓在場的專家們微微一愣。
趙主任皺眉回憶了一下,然後翻了翻護理記錄,有些不確定地說道:“好像……有提及過。陳老自己說,每次發作時都感覺心跳得要從嗓子眼蹦出來,渾身冒冷汗。但我們當時認為,這可能是劇烈頭痛和血壓急劇升高引起的交感神經興奮反應,是結果,而不是原因的一部分。”
這是一個非常關鍵的思維分歧點。
在其他專家看來,心慌、出汗是高血壓的結果。但在林舟的腦海裡,它們卻可能是與高血壓“並列”的症狀,指向同一個病因。
“第二個問題,”林舟繼續問道,“這些症狀,有沒有在某些特定的情況下更容易誘發?比如說,情緒激動、體位改變、或者按壓腹部的某個位置?”
這個問題,更是讓所有人都面面相覷。