第166章 一反常態(1 / 1)

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“您請說。”

“咱們營州市,有背景,或者背景很硬的建築公司,有好幾家。這些公司的背後的人物,背景深不可測,而且,都不是什麼善茬,您可得小心。”

“咱們醫院的工程,涉及的金額很大,在這些人眼裡,就是一塊又大又好吃的‘蛋糕’,想得到的人很多,一定會有人使出各種手段。”

“未來一段時間,林院長的壓力,可不是一般的大呀。”

“嗯……謝謝您的提醒,我會注意的。”前世,這些建築公司如何巧取豪奪,林琳曾經耳有所聞。他知道,洪偉平和丁健的崗位調整,一定是是鹿叔叔的“先手棋”。

剛送走韓繼光,林琳便接到丁鳳的電話。

“林院長,您明天上午有空嗎?想請您回來看一個病人。”

“明天上午不行,明天上午的院務會議,雷打不動。怎麼?病人的情況很複雜?很急?”

“急倒不是很急,就是很複雜。既然這樣,看看您週五上午可不可以回來看看。”

“週五吧,週五上午有空。”既然不急,林琳就不想強行破壞規矩。

週五,查房按時開始。

“今天請林院長回來,幫助我們診治這個病人。病人的情況比較特殊,請主管醫生做好記錄。”丁鳳的開場白,似乎預示著,這個病人不一般。

病人的首診和主管醫生,都是馬水源。

“我來彙報這個病人的情況,我特別說明一下,病史是由病人的老鄉提供的。”馬水源馬上接上丁鳳的話,開始了病史彙報。

“患者女性,36歲,東江省人。因為咽喉痛三週,加重伴四肢乏力一週入院。”

“三週前,患者突然出現咽喉痛,一開始,她以為是感冒,自己買點感冒藥吃,但情況沒有任何改善。”

“一週後,病人出現四肢乏力,並進行性加重,入院前兩天,呼吸困難,本週二由病人的老鄉送來急診。”

“當時剛好我值班,我到急診時,看到病人的情況很嚴重,不敢問病史和體查,而是馬上接上監護儀。監護儀一接上,馬上出現報警,提示病人缺氧明顯。”

“我立即為病人做了氣管插管,並接上呼吸機。接上呼吸機後,病人的情況才穩定下來。”

“病情穩定後,我對病人進行體查,發現病人的四肢肌力為2級(這個級別的肌力,四肢無法抬離床面),四肢肌肉萎縮明顯。四肢皮膚乾燥無汗,四肢腱反射消失,引不出病理反射。”

“根據病人的老鄉提供的病史,結合病人的體徵所見,我考慮為格林巴利綜合,並將她收入院。”

“第二天上午,我請丁主任查房。丁主任查房後,提出一個疑點,那就是病人沒有腦神經損害的表現。雖然腦神經損害並不會百分百的出現在格林巴利綜合的病人身上,但沒有這個體徵,確實值得懷疑。”

“按照丁主任的指示,查房後,我親自為病人做腰穿檢查。腰穿提示壓力不高,腦脊液清澈透明。”

“在留取適量的腦脊液送檢後,按照丁主任的指示,我開始為病人使用激素進行治療。”

“週三,病人的腦脊液檢查結果回來,提示所有指標都正常。血常規檢查,提示病人有輕度貧血。血液生化檢查,提示病人有低蛋白血癥,白蛋白才23克。”

“這幾天的激素治療,病人的情況沒有任何好轉,似乎還在繼續加重,所以,我向丁主任彙報了情況。丁主任馬上決定,請林院長您回來查房,指導我們下一步的診治。”

從馬水源的彙報,可以看出,他在這個病人身上,花了不少時間和精力。

“我補充一下。這個病人入院後的第二天,我便看了病人。我的感覺,這個病人,診斷格林巴利綜合的條件並不充分。”

“不過,這個病人確實是以周圍神經損害為主。所以,在病因不清楚的情況下,我只好讓馬醫生給病人用上激素。”

“這麼短的時間,指望好轉,是不可能的。不過,病人的病情還在進行性加重,這點更不好用格林巴利綜合來解釋了。”

“嗯,看來,大家對這個病人已經進行過深入的討論,我們先去看看病人吧。”以林琳的習慣,在接觸病人之前,他是絕對不會發表任何傾向性意見的。

馬水源在前引路,來到病人所在的房間。

林琳在病人的右側一站,剛好面對病人的老鄉,一個年約50歲左右的女人。

林琳轉頭,看著躺在病床上的病人。

病人顯得消瘦,一雙大眼睛陷下去,臉部的肌肉似乎都消失了。用醫學術語來說,這樣的病人,屬於典型的“惡液質”(一種腫瘤晚期或者重度營養不良時常見的情況)表現。

林琳盯著她看了一會,然後開始做體格檢查。所有人都覺得奇怪,為什麼林院長一反常態,省略了問病史的環節?難道他徹底認可了馬水源和丁鳳問到的一切?

林琳非常仔細地檢查病人,包括心肺的情況,全身營養的狀況,神經系統的檢查,甚至連病人的體毛,他也很仔細地看。

檢查完,林琳直起身,看向坐在他對面的、病人的“老鄉”。

“你是她的老鄉?”

“對。”

“同省的?”

“同省同村的。”

“哦,那你與她很熟咯。”

“是的,也只有我在陪她。唉,可憐的她……”病人的老鄉說著,說不下去了。

“你告訴我們醫生,她36歲,她真的是36歲?”

以林琳重生前的年齡,對年輕的氣息有著特別清晰的感受。一個就算長相一般的女人,只要年輕,就給人一種活力滿滿的感覺。

年輕就是本錢,年輕自有年輕的氣息,病人也不例外。這一點,瞞不過“老人”林琳。

“這是我們醫院的林院長,他很忙,我們請他回來為她看病,你有什麼話,可要說清楚哦。錯過了,林院長沒有這麼多時間再看第二次的。”

丁鳳聽出林琳對病人年齡的懷疑。丁鳳覺得奇怪,林院長怎麼會首先從這裡下手?

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