第2章 直腸異物！（1 / 1）
昨夜發生的故事太過離奇，以至於傳得急診中心人盡皆知，趙原為此還有了“打狗英雄”的綽號。
急診外科主任謝長天將趙原來喊到辦公室，詢問昨晚事情始末。
謝長天，今年正好四十。以他這個年齡在天華醫院擔任中層領導，稱得上年輕有為。
他的身高不足一米七，肩寬、臂長，兩道眉毛如用墨水捺在臉上，紫唇厚實，蓄著青色鬍髭。
讓人印象深刻的是，謝長天習慣性將眼睛睜圓，整張臉緊緊地繃著，鎖著眉頭，給人帶來不怒而威的壓迫感。
趙原一五一十地回答。
謝長天若有所思，冷不丁地問道，“你跟周教授的關係很熟嗎？”
趙原輕聲道，“周教授是我的實習老師。”
謝長天點頭，“周教授說你的外科天賦不錯，以後可以朝外科方向發展。”
在來天華實習的路上，遇到一起突發事件。
剛做完心臟瓣膜手術的病人，在高鐵上出現術後傷口撕裂，當時臨時靠站手術，人手不夠，趙原給周教授充當助手，趙原的表現，讓周教授刮目相看。
此事還上了新聞，周教授此後專門跟醫院重點推薦了趙原，將他安排在特別鍛鍊人的急診外科。
謝長天正準備與趙原交代幾句常識，門外走入一名年輕的女醫生，面色焦急。
“主任，來了個特殊患者，麻煩您去看看。”
他從女醫生手中接過病歷，眉毛不由得抖了抖。
“趙原，你跟我一起去看看這個病人。”
女醫生名叫劉涓涓，比趙原大兩歲，目前還是一名住院醫師，是謝長天的助手。
趙原給劉涓涓的第一印象不錯。
沉穩、幹練，給她一種很可靠的感覺。
趙原跟著謝長天來到處置室。
座椅上凌亂地放著丟棄的衣物、紙團，垃圾桶蓋口冒出半截處理過的消毒棉，地板上有拖過的痕跡，患者剛嘔吐過……
趙原進入拉著簾子的隔間，患者的狀況有些古怪，以趴著的姿態，臀部被藍色毛巾布覆蓋。
下體插入了異物嗎？趙原心裡作出預判。
謝長天給趙原使了個眼神，趙原揭開了紗布，面色變得古怪。
有兩根筷子露出小半截在外面！
他頓時覺得腦子不夠用了。
這是多麼想不開，竟然將筷子倒插，刺入肛門。
在醫院裡，直腸異物的種類五花八門，燈泡、水瓶、茄子、玻璃杯、活魚、啞鈴、擀麵杖…
原因也有許多，有些人可能是好奇心驅使；
有人則是追求快感；
還有一些人是“被虐心理”作祟。
從家人口中得知，病人為女性，四十歲，因為便秘，兩週拉不出來大便，急得錘肚子，後來自己拿了一雙筷子跑進廁所，塞進去用捅又夾的，結果捅出來一灘血。
“趙原，根據現場觀察，你能得出什麼結論？”謝長天問道。
“取出筷子難度不大，但直腸受損，大約在八釐米處，有兩個出血點，從出血量來看，還刺破了子宮，必須要進行修復手術。”
患者的片子這時也出來了，謝長天在燈光下仔細看了許久。
根據影像顯示，趙原的判斷相當準確，尤其是將出血位置說得很精準。
這個實習生果真有點東西！
“如果你是主刀醫生，你會如何處理？”謝長天目光再次掃向趙原，詢問。
“先將筷子拔出，再用腸鏡和宮腔鏡分別做直腸、子宮修復手術。”
謝長天眼中閃過認同之色，吩咐劉涓涓安排手術室，“等會你配合劉涓涓做這個手術！”
實習一週就上手術？
旁邊的住院醫師們，紛紛朝趙原投向羨慕的目光。
想要從住院醫晉升到更高階別，必須積攢足夠的手術量。
這有點類似於飛行員，除了技術過關，還得飛行里程達到一定的數量。
趙原明白自己這麼快蹭到手術，這不是運氣，而是周教師的舉薦，給自己加分不少。
“這小子是誰啊？我怎麼沒見過？”
“剛報到的實習生。”
“實習生報道第一天就能參加手術？怕是有後臺吧。”
“唉，別眼紅了。這臺手術太過奇葩，存在許多變數，也不是那麼好蹭的。”
“準備好了嗎？”
站在燈光下的謝長天表情更加嚴肅，目光宛如刀芒。
劉涓涓心裡沒底：直腸異物女患者，這麼大的出血量……
趙原沒想那麼多，梳理著整個治療流程。
重點在於第一步！
如何設法取出筷子。
直腸的名字雖有“直”字，但其實是整個腸道的未段，長約15-16cm。
直腸有兩個彎曲:上段凸向後，與骶骨前面的曲度一致，形成骶曲;下段向後下繞過尾骨尖，形成凸向前的會陰曲。
男性直腸的前方是膀胱、精囊腺和前列腺，女性直腸的前方是子宮。
直腸沒有想象的那麼強壯。
異物輕則造成出血裂傷、直腸粘膜受傷出血、失禁，重則造成腸梗阻、腸壞死、腸穿孔，危及生命安全。
因此，取筷子不能亂來，力道太輕，會沒辦法取出，力道太重，會導致二次傷害，必須要用上一定的技巧。
劉涓涓用上了好幾種工具，筷子宛如長了根，沒有絲毫動靜。
趙原見劉涓涓額頭上冒出細密汗珠，上前給她擦拭了一下。
當她準備加大力度時，“嘀嘀嘀”，刺耳的警報聲響起。
儀器資料顯示，血壓下降，有變嚴重的趨勢。
劉涓涓連忙停下，手足無措。
謝長天知道劉涓涓已經進行不下去。
“劉涓涓，下來！”謝長天沉默數秒，對趙原說，“你試試！”
手術室內的眾人露出驚訝之色。
誰也沒想到謝長天會讓實習生嘗試取出異物。
“這小子哪裡是有後臺，絕對是得罪了謝主任，謝主任給他穿小鞋！想讓他出醜呢！”