第122章 先把基礎打牢（1 / 1）
不等夏飛說什麼，劉毅直接將病人的資料投影到了大螢幕上。
“患者，男，68歲，診斷為擴張性心肌病、慢性心力衰竭急性加重。同時，他還合併有2型糖尿病和慢性腎功能不全。入院時全身高度水腫，胸悶氣喘，無法平臥。”
“我們按照心衰指南，使用了常規的利尿劑、擴血管藥物，但效果極差！利尿劑稍微加量，患者的腎功能指標，肌酐和尿素氮，就立刻飆升！”
“可如果減量，心衰的症狀又會馬上加重！現在可以說是進退維谷，陷入了死局！”
劉毅一口氣說完，挑釁地看向夏飛：“夏專家，您看，像這種情況，您有什麼高見？您那神乎其神的針法，總不能連水都排不出去吧？”
這番話，明白的人一聽就知道，到處是坑。
心衰合併腎功能不全，這在臨床上被稱為心腎綜合徵，是世界級的難題。
治療心衰需要利尿脫水，但這會加重腎臟損傷。
而要保護腎臟，又必須限制利尿劑，心衰就會失控。
這是一個典型的左右互搏的死局。
王正明靠在椅背上，他就不信，這種現代醫學的頂尖難題，能靠什麼玄之又玄的針法來解決！
整個會議室的目光，都聚焦在了夏飛身上。
所有人都想看看，這位剛剛創造了奇蹟的年輕人，將如何應對這個幾乎無解的挑戰。
令人意想不到的是。
夏飛只是掃了一眼螢幕上的資料，便露出了一個瞭然於胸的微笑。
早在會議開始前，他就用自己特聘專家的許可權，調閱了科室裡所有在檔的疑難病例。
那堪比超級計算機的大腦，早已將每一個病人的所有資料。
從入院記錄到每一次的化驗單，影像報告都記得一清二楚。
而劉毅拿出的這個病例，他不僅看過，更是在岐黃問道殿中，進行了不下十次的模擬推演！
“劉醫生！”
夏飛從容開口，第一句話就讓對方的臉色一僵。
“你在三天前，給病人加用了20mg的呋塞米靜推，沒錯吧？”
“是……是的。”
劉毅一愣，不明白他為什麼問這個。
“用藥後四個小時，病人的尿量是增加了五百毫升，但血肌酐卻直接飆升。”
夏飛的聲音不帶一絲波瀾：“你看到了肌酐升高，便立刻停掉了所有利尿劑，並進行了補液。結果，病人的水腫和氣喘在六個小時內迅速加重，對嗎？”
劉毅的額頭，開始滲出冷汗。
夏飛說的每一個細節，都與事實分毫不差，彷彿他當時就在現場一般！
夏飛根本不給他喘息的機會，繼續說道：“你的思路，完全陷入了西醫頭痛醫頭，腳痛醫腳的誤區。”
他轉過身，拿起筆，在白板上寫下了幾個大字。
“水溼內停，脾腎陽虛，血瘀水阻。”
“這位患者的病根，不在心，也不在腎，而在於中焦脾胃的運化功能和下焦腎臟的氣化功能雙雙失調！脾不運溼，腎不化水，導致水溼氾濫，上凌心肺則喘，外溢肌膚則腫。”
“水溼停留過久，則凝聚為瘀，阻礙血脈，進一步加重了心腎的負擔。”
他的一番話，完全跳出了現代醫學的框架，卻又邏輯清晰，直指病機核心。
讓在場不少懂些中醫理論的醫生，都露出了若有所思的表情。
劉毅被問得啞口無言，只能強撐著反駁。
“理論說得再好聽有什麼用？你倒是說說，具體該怎麼治！”
“治法很簡單。”
夏飛放下筆，面對著眾人，然後……緩緩閉上了眼睛。
他竟然在這種萬眾矚目的時刻，當場閉目養神！
“他……他幹什麼呢？”
“不知道啊，難道是被問住了，在思考對策？”
王正明的臉上閃過一絲喜色，譏諷道：“怎麼？夏專家這是黔驢技窮，需要入定才能想出辦法嗎？”
會場裡響起一陣壓抑的竊笑。
然而，他們無人知曉，就在這一瞬間，夏飛的心神，已再度降臨岐黃問道殿！
【最終方案驗證：‘扶陽化瘀利水法’模擬推演。】
【方案核心：以改良版‘真武湯’合‘五苓散’，溫腎陽，健脾氣，化瘀利水。輔以靈樞通脈針法，針刺腎俞、脾俞、水分、復溜等穴，激發臟腑氣化功能。】
【模擬開始……藥力入體，腎陽得補，氣化功能恢復……針法引導，水溼從二便而去……】
【模擬結果：患者心率平穩，血壓穩定，水腫明顯消退，血肌酐緩慢下降……】
【評價：完美！此法針藥合璧，標本兼治，思路精奇，堪為範本！】
僅僅是外界的幾秒鐘。
夏飛便猛地睜開了雙眼，無視眾人驚愕的目光，直接給出了最終的方案。
“停掉所有西藥利尿劑和擴血管藥，改用中藥湯劑，方用真武湯合五苓散加減，每日一劑，水煎服。”
“同時，配合針刺，取腎俞、脾俞、氣海、水分、陰陵泉、三陰交。”
“平補平瀉，留針三十分鐘，每日一次。”
“這……”
這一套完整的經方，現代藥理思路和針法的治療方案被丟擲。
整個會議室瞬間陷入了死一般的寂靜。
劉毅呆立當場，腦中反覆咀嚼著夏飛的方子，越想越是心驚，越想越是汗顏。
真武湯溫補腎陽，五苓散通陽利水，兩方合用，恰好針對了脾腎陽虛、水溼內停的病根！
而加入黃芪和丹參，則是典型的現代中西醫結合思路。
既能益氣固本，又能改善微迴圈，保護靶器官！
這思路之奇特，用藥之精妙，簡直讓他這個主治醫生無地自容！
“看來幾位還需要多學習，想學我的針法，可以。”
“先把基礎打牢吧。”
聽到這話，以王正明為首的一行人頓時再也待不住了。
開玩笑，留在這裡丟人嗎？
更何況，換做自己，也絕對不會教自己任何東西。
而夏飛也沒有搭理這些人，而是對著其他人繼續了自己的教誨。
陳墨冉則是看著夏飛，又看了看離開的那些人。
說實話，換做之前，隨便一個過來協和學些的人要是敢向夏飛這麼搞。
估計第二天就會被清退回去。
甚至會直接被掛名，但現在不同。
“算了，年輕人有點衝勁也是對的。”