第1200章 服藥法（1 / 1）
這時，葛宏摸了摸病人膝蓋，一觸手便覺一片冷涼，好象冬天的寒冰一樣。
隨後他讓病人張口，想要看病人的舌像。
然而高致遠嘴裡一片糜爛，長滿口瘡，還有剛吐出來的汙穢物，根本就沒辦法進行舌診。
楊主任一個眼神，先走了出去。
葛宏隨後也跟著他出了走廊，其他人也跟了出來，只留下老高妻子陪在兒子床邊。
“小葛，這個病你怎麼看？”楊主任一出來就問葛宏。
葛宏也沒推託，這可不是謙虛的時候，他便道：
“患者脈浮洪，重按則如遊絲，脈浮洪且大而無力，這是因為虛勞久病，導致他孤陽泛上，氣不歸元，才形成這種脈相。”
楊主任點了點頭：“對頭，病人面泛桃花，這是虛陽浮越的表現。”
說話時，他心裡暗歎葛宏診脈的功力，真是相當精準，不看臉光看這手功夫的話，怎麼看都是經驗老道的老中醫。
隨後他又道：“膝蓋都涼了，這是下有真寒，上有假熱啊！”
葛宏也道：“是的，病人現在宗氣外洩，真陽浮越於外，氣息奄奄，汗出如漿，情況確實緊急。”
“再拖下去恐成陰陽離絕之證，我覺得，當務之急不是治痢，而是以回陽固脫為先。”
楊主任讚許地點頭：“要得，先收斂精氣才是最重要的，稍緩一緩再治痢，不然以他現在身體的情況，也承受不住藥力，所以還是先穩固身體為好。”
“小葛，不如你來開方吧，我沒少聽王老頭提起過你，正好讓我見識見識你的功力。”
葛宏並沒有推託的想法，病人命在頃刻，用藥稍有不慎，就會導致失誤，從而失去了救治的良機，這就不是推辭客氣的時候。
於是他點頭，道：“我的想法是，用四逆湯化裁來複湯中的幾味藥，來斂汗固脫，回陽救逆。”
“四逆湯中的附子，我打算用到30克，這個量，有點多了，還需要你們這邊醫院簽字同意，病人家屬也要籤免責協議。”
“患者下焦真寒，非此藥不能解危，少了，恐怕不行，楊主任你也看出來了，膝蓋及膝蓋以下全都涼了。”
楊主任點頭：“這個字我來籤吧，病人家屬確實得籤一份免責協議才行。”
楊主任也是有經驗的老中醫，知道只要炮製方法得當，在煎藥時先煮附子，再加上制約解毒的甘草，就不用擔心附子的毒副作用了。
所以他並不擔心葛宏開的藥會有毒，便主動承擔了這個責任。
老高也不明白為啥簽字，他現在快六神無主了，大夫說什麼他都不會反對的。
所以他立刻上前說道：“你們讓我籤什麼我就籤什麼，求求你們一定想辦法幫幫我兒子。”
葛宏點了點頭，跟他解釋道：“附子在藥典上的規定劑量為15克，我打算用到30克。”
“附子有毒，不過我在用藥時會加入甘草解毒，還有其他的解毒措施，用來剋制附子的毒性。”
“這味藥很重要，不能少，你要是覺得可以，就籤免責協議。”
老高二話不說，轉頭就讓房大夫去拿協議過來，他馬上就簽字。
病人家屬願意配合，楊主任也同意，房大夫還能說什麼呢？
當下他就讓人去把協議書拿來，讓老高簽字。
而葛宏又道：“這副方子的君藥是山萸肉，我打算用到120克，用以斂汗固脫。”
楊主任吸了一口氣，心想這個量真不小。
這小子用藥真是大開大合，不過配伍精當，絲絲入扣，倒也相當不錯。
他點了點頭：“也好，患者現在陰陽幾乎離絕，正宜重用山萸肉固脫斂汗，不然，生死恐怕就在眼前了。”
說話間，葛宏已寫好了方劑，寫完之後，葛宏又道：
“楊主任，藥在中醫科那邊熬好以後，一定要放冷透了再給病人服用。”
楊主任若有所思，在琢磨著葛宏的用意。
而梁大夫等人都很吃驚，他們都沒聽說過，喝中藥還要放涼透了才喝的。
不都是趁熱喝嗎？為什麼一定要放涼透呢。
眾人正疑惑著，就聽得楊主任“哦”了一聲，一副恍然的樣子。
房大夫一臉迷茫，沒忍住心中的好奇，便問道：
“為什麼一定要放冷透了再服用？”
楊主任笑著道：“這個叫熱藥冷服，《內經》中有反佐法，說的就是這種情形，小葛你要是不提，我一時還真沒想到。”
這事其實也怨不得他，只因現在危重病人都不找中醫，導致他雖然是中醫科主任，在危重病上的經驗卻是比不上葛宏。
所以他要想一會兒才想起來有這麼回事，他倒也大氣，並沒打算掩藏自己在這方面的欠缺。
在眾人眼裡，楊主任和葛宏之間，已隱隱以葛宏為主，楊主任倒像是他的副手一樣了。
葛宏笑了笑道：“楊主任說的是對的，像病人這種情況，有假熱在上，如果藥湯太熱，裡面又有大熱的附子等藥材，要是趁熱服用，怕是會引起上焦反應。”
“尤其是，他現在還總是嘔吐，趁熱喝下去他立刻就會吐出來。”
“所以我讓他熱藥涼服，仿的是古人的偷/渡服藥之法，病人上焦躁熱，遇到冰涼液體，自然願意接納，由此騙過上焦，不等它有反應，藥已到胃中，很快就能發揮作用了。”
眾人聽了，又覺得有道理，又覺得這道理聽起來很玄。
楊主任叫來了中醫科的小醫生，讓人按著葛宏的要求抓藥煎藥。
這時，梁大夫等人注意到，葛宏重新走進了病房，問高致遠：
“你後背什麼感覺？”
高致遠無力地掀一掀眼皮，氣息微弱地道：“很緊，難受，後背有涼氣。”
這幾個字他說得很艱難，說完之後，喘息更重了。
別人不明白葛宏為什麼這麼問，楊主任卻是又想到了什麼。
他愕然抬頭，道：“這是還有表證？”
葛宏鄭重點頭：“對，還有表證，今天開的藥方服三次後，明天要換藥方，主要應對下痢。”
“到時開藥的時候，要加入發汗解表藥，不然症狀就算暫時緩解，也會使熱邪內陷，以後會復發的。”
楊主任似有所悟，還在思考。
跟在他身邊的中醫大夫卻露出不以為然的神色，顯然不大讚同葛宏的說法。
他覺得這年輕人太自以為是了，楊主任肚量大，不跟他計較，可這年輕人也未免太不知天高地厚了吧？