第44章 風險，我們家承擔（1 / 1）
“李董都跟我說了，情況是這樣。”陳啟明直入主題，“患者，二十六歲，女性。三年前診斷為多發性硬化症，在我們醫院、包括去京城協和都確診過。我們嘗試了所有標準療法和幾種最新的免疫抑制劑，病情一直反覆，並且在最近半年急劇惡化。目前深度昏迷，各項生命體徵都在衰竭。說實話，林主任，我們已經沒有辦法了。”
他的話語裡充滿了疲憊和無奈，一個行醫多年的老院長，面對絕症時最真實的寫照。
“家屬情緒很激動，透過李董的關係找到了您。我們院裡的神經內科專家們……”陳啟明頓了頓，斟酌著詞句，“當然是非常歡迎您來交流指導的。只是，希望您能理解，這個病例……它已經是一個定論了。”
言外之意很清晰：你可以來，但別指望能改變什麼，我們更多是為了安撫家屬。
林舟的回應很簡單：“我明天一早到。”
第二天，晨光熹微，林舟已經驅車行駛在前往東海市的高速公路上。疑難病症診斷中心剛剛有了雛形，他這個執行主任就先“擅離職守”，這在行政程式上並不合規。但他想，中心的成立，本就不是為了遵守陳規，而是為了打破絕望。
東海市中心醫院的規模不比第一醫院小，當林舟把車停在行政樓下時，院長陳啟明和神經內科主任方建新已經等在了門口。
“林主任，一路辛苦了。”陳啟明握了握手，客套而疏遠。
旁邊的方建新則更直接，他四十多歲，戴著金邊眼鏡，身上有種技術官僚特有的嚴謹和審慎。他手裡抱著厚厚一摞病歷：“林主任，這是患者從發病以來的所有資料，包括我們在內，一共有四家三甲醫院的診斷記錄和影像學報告。”
彷彿在說，我們做的工作是紮實的，無懈可擊的。
林舟沒有立刻去看病歷，而是問道：“我想先看看病人。”
方建新似乎有些意外，但還是點點頭：“這邊請。”
重症監護室外，隔著巨大的玻璃窗，林舟看到了那個躺在病床上的年輕女孩。各種管路連線著她的身體，監護儀上的曲線平緩得令人心悸。她的父母守在外面，兩位中年人被歲月和憂愁壓垮了腰，見到林舟，像是溺水者抓住了最後一根浮木，眼神裡是混雜著祈求和絕望的微光。
林舟換上隔離衣，走進病房。陳啟明和方建新跟在身後，保持著一段距離。
他走到病床邊，沒有看那些冰冷的儀器，而是伸出手，輕輕放在了女孩的前額上。
閉上雙眼。
微觀感知瞬間開啟。
嘈雜的生命訊號湧入腦海。但和李振國教授那狂暴的靜電風暴不同，這個女孩的大腦和脊髓，呈現出一種詭異的“寂靜”。不是死亡的死寂，而是一種被強行壓制、被緩慢侵蝕的寂靜。
他“傾聽”著神經元的哀鳴。多發性硬化症的特徵是髓鞘脫失，神經訊號會變得斷續、錯亂。但林舟“聽”到的，卻不是訊號的中斷，而是一種……持續不斷的、低沉的“噪音”。
這股噪音沿著脊髓蔓延，匯入腦幹，再彌散到整個大腦皮層。它不激烈，卻無比頑固，像附著在電纜上的鐵鏽，一點點腐蝕著資訊的傳導，讓整個神經系統慢慢變得遲鈍、麻木，直至徹底沉默。
更重要的是，在這片腐蝕性的噪音深處，林舟感知到了一個微弱卻清晰的、不屬於人體的“資訊標記”。
一個潛伏者。
一個正在緩慢啃噬宿主的寄生者。
林舟睜開眼睛，收回了手。整個過程不到兩分鐘。
他走出病房，對女孩的父母安撫地點點頭，然後轉向陳啟明和方建新，開口的第一句話就讓空氣凝固了。
“她不是多發性硬化症。”
方建新幾乎是瞬間就反駁道：“不可能！林主任，我們有完整的診斷鏈！脫髓鞘病灶的影像學證據，腦脊液寡克隆帶陽性，這些都是金標準！”
他的反應很激烈，這不僅是對權威的挑戰，更是對一個神經內科主任專業性的全盤否定。
“那些只是結果，不是原因。”林舟calmly說道，“她得的是一種極其罕見的，由特殊病毒引發的慢性進行性神經元炎症。”
“病毒？”方建新像是聽到了天方夜譚，“我們給患者做過三輪全面的病毒篩查！血清、腦脊液，能想到的都查了，連最新的高通量測序都送去過第三方檢測機構，結果全是陰性！林主任，您這個診斷，依據是什麼？”
陳啟明也嚴肅起來：“林主任，這不是開玩笑的。推翻之前的診斷，如果沒有鐵證，會引起非常嚴重的醫療糾紛。協和的專家也看過片子，都支援我們的判斷。”
林舟迎著他們質疑的視線，沒有退縮：“依據就是，你們找錯了方向。常規的病毒檢測，是尋找在體液中活躍複製的病毒顆粒。但感染她的這種病毒，它已經把自己‘寫’進了神經細胞的基因裡，進行極低水平的潛伏表達。”
他打了個比方：“這就好比一個間諜，他沒有穿著制服在街上走動，而是偽裝成平民，潛伏在城市深處，每天只搞一點微不足道的破壞。你們的警察找不到他，但整個城市正在因為這些微小的破壞，慢慢陷入癱瘓。”
這個比喻讓方建新愣住了，他想反駁，卻發現自己對這種模式聞所未聞。
“那……那要怎麼證實？”陳啟明的態度已經從最初的審視，轉變為半信半疑的探究。
“把‘城市’拆開來看。”林舟給出了方案，“我們需要獲取一份病灶組織的樣本。”
方建新立刻明白了：“你是說……做脊髓穿刺活檢？”他倒抽一口涼氣，“不行！絕對不行！患者現在的情況，任何創傷性操作都可能導致她直接死亡！這個風險太大了！”
“風險，我們家承擔！”一個沙啞的、顫抖的男聲從旁邊傳來。