第107章 【全院會診的舞臺,陳國強的(1 / 1)
一週後,一場全院級別的多科室會診,在中心醫院最大的學術報告廳裡舉行。
會診的病例,是一個極其棘手的病人。
患者,吳教授,68歲,退休的大學歷史系教授。主訴“間斷性發熱、關節痛、皮疹長達五年”,五年來,他輾轉全國各大醫院,被診斷過“風溼熱”、“類風溼關節炎”、“系統性紅斑狼瘡”,但所有針對性的治療,效果都微乎其微。
他的病情越來越複雜,最近甚至出現了腎功能損傷和精神症狀,被醫院下了數次病危通知。
所有科室都束手無策,這才有了這次全院大會診。
報告廳裡,坐滿了各科室的專家和主任。
院長劉偉親自主持。
就在會診即將開始時,報告廳的後門被推開。
在眾人詫異的注視下,趙啟明副院長,陪著一個頭發花白,但精神矍鑠,帶著金絲眼鏡的老者,緩緩走了進來。
看到那個老者的瞬間,在場的許多老主任,都下意識地站了起來。
“陳……陳主任?”
來人,正是早已辦理了病退,許久未在醫院露面的前心內科主任——陳國強!
趙啟明滿面春風地將陳國強引到第一排的專家席坐下,然後拿起話筒,朗聲說道。
“各位,吳教授這個病例,非常複雜,牽涉到多個系統。為了能給出會診最權威的意見,我特地將我們醫院心血管和疑難病領域的泰山北斗,陳國強老主任,請了回來,作為我們的‘特邀專家’,為我們指導把關!”
話音一落,臺下響起了稀稀拉拉的掌聲。
明眼人都看得出來,這是趙啟明在經歷了一系列挫敗後,搬出的救兵。
他想利用陳國強在醫院的舊日威望和人脈,重新建立自己的話語權,同時,也是為了借陳國強這把“刀”,來對付那個讓他顏面盡失的林舟。
林舟坐在急診科的席位上,平靜地看著臺上那個道貌岸然的身影,心中一片瞭然。
該來的,終究還是來了。
會診開始,各個科室的主任輪流發言,但都拿不出什麼新的見解,只是在重複過去的診斷和治療困境。
輪到陳國強發言時,他清了清嗓子,擺出了一副宗師的氣派。
他先是將之前所有科室的診療方案,不點名地“點評”了一番,言語間充滿了“經驗不足”、“考慮不周”的暗示。
然後,他話鋒一轉,開始引導輿論。
“這個病人,病程長,症狀多變,很容易讓我們陷入‘頭痛醫頭,腳痛醫腳’的誤區。我認為,問題的根源,很可能還是出在心臟。一些罕見的、慢性的心內膜炎,就可能表現出類似的全身性症狀。”
他故意將診斷方向,引向自己最擅長的心血管領域,企圖以此來彰顯自己無可替代的“價值”。
他要讓所有人覺得,只有他,才能解決這個困局。
最後,他的目光,狀似無意地,落在了林舟的身上。
“當然,現在年輕醫生思路活泛,想法也多。比如我們急診科的林主任,最近就聲名鵲起嘛。不知道林主任對這個病例,有什麼‘高見’啊?”
他的語氣陰陽怪氣,“高見”兩個字,更是咬得極重。
這已經不是請教,而是赤裸裸的挑釁。
他就是要當著全院專家的面,給林舟一個下馬威,讓他難堪。
他篤定,林舟一個搞急診的,對這種跨越多學科的慢性疑難病,不可能有什麼深刻的理解。
只要林舟開口,他就有無數種方法,從專業角度,將林舟駁斥得體無完膚,讓他所謂的“神話”,徹底破產。
一時間,全場的焦點,都集中在了林舟身上。
趙啟明靠在椅子上,嘴角噙著一絲冷笑,準備看好戲。
然而,林舟的反應,卻再次出乎了所有人的預料。
他沒有憤怒,也沒有急於辯解。
他只是保持著那種超乎尋常的沉穩,緩緩站起身。
“陳老前輩說笑了,在您面前,我不敢談什麼高見。”
他先是謙遜了一句,讓陳國強準備好的一肚子攻擊性言論,瞬間沒了用武之地。
緊接著,他沒有直接與陳國強爭論什麼“心內膜炎”的診斷。
他做了一個讓所有人都感到意外的舉動。
他走到了病床前。
在全場幾百雙眼睛的注視下,他沒有去看那些堆積如山的檢查報告,也沒有去翻閱那厚厚的病歷。
他只是靜靜地站在吳教授的病床邊,閉上了眼睛。
“臟腑心聲系統,啟動。”
“目標:患者吳教授,全身臟器,深度掃描。”
瞬間,無數比之前任何一次都更加複雜、更加微弱的“聲音”,湧入了他的腦海。
他“聽”到,吳教授的心臟,在疲憊而頑強地跳動著,心內膜光滑,並沒有陳國強所說的“贅生物”的“摩擦聲”。
他“聽”到,吳教授的關節腔裡,充滿了免疫細胞攻擊後留下的“廢墟”和炎性物質的“呢喃”。
他“聽”到,吳教授的腎臟,因為長期的免疫複合物沉積,發出了不堪重負的“呻吟”。
這些“聲音”,與他之前看過的病歷資料,一一對應。
但這些,都不是根源。
林舟的“聽覺”,繼續深入,穿過宏觀的器官,向著更微觀的層面探去。
他開始“傾聽”吳教授的血管。
一寸一寸,從主動脈,到最末梢的毛細血管。
忽然。
在吳教授的腹主動脈壁上,他“聽”到了一絲極其微弱,卻又極不和諧的“雜音”。
那是一種……彷彿是血管壁內部,有什麼東西在“蠕動”和“生長”的聲音!
這個發現,讓林舟的心猛地一沉。
他立刻調轉方向,將所有的“聽力”,都集中在了這個小小的點上。
與此同時,他的大腦,開始飛速地運轉。
他將這個新發現,與患者五年來的所有病史資料,進行了一次瘋狂的重組和關聯。
發熱、多系統損傷、遊走性關節痛、皮疹、精神症狀……還有,那個被所有人,包括他自己,在第一次審閱病歷時都忽略掉的一個關鍵資訊!
患者在三年前,曾經有過一次不明原因的“腹痛”!當時被當做腸胃炎處理了!
腹痛!
腹主動脈壁的“雜音”!
全身性的血管炎症狀!