第112章 【兒科會診:傾聽顱內嗡嗡(1 / 1)
林舟沒有多說一句廢話,他立刻從李文靜手中,小心翼翼地接過了那個哭鬧不止的嬰兒。
入手的一瞬間,他就能感覺到,嬰兒小小的身體,因為劇烈的哭鬧,正在微微地顫抖,體溫也有些偏高。
他輕輕地拍著嬰兒的背,試圖安撫他,但無濟於事。
那哭聲,尖銳,持續,充滿了無法言說的痛苦,彷彿有無數根看不見的針,在扎著他。
年輕的父母,在一旁看得心都碎了,母親早已泣不成聲。
“醫生,求求你,救救我的孩子……他到底是怎麼了……”
兒科主任李文靜也補充道:“我們試過各種止痛藥,都沒有效果。而且我們發現一個很奇怪的特點,孩子平躺的時候,哭鬧會稍微緩解一點,但是隻要一豎著抱起來,或者頭部有輕微的晃動,他就會哭得更厲害。”
特定體位加重?
這個細節,讓林舟的心中一動。
他抱著嬰兒,緩緩地坐下,然後,做出了一個讓所有人都感到詫異的動作。
他將自己的耳朵,輕輕地,貼近了嬰兒那柔軟的,尚未完全閉合的顱骨上。
他再次閉上了眼睛。
“微觀感知,啟動。”
“篩查範圍:嬰兒顱腔內,所有組織結構。”
這一次,他要傾聽的,是一個完全無法用言語交流的,最純粹的生命體,發出的求救訊號。
起初,他“聽”到的,是嬰兒因為哭鬧而加速的血流聲,是腦組織因為輕度缺氧而發出的“嗡嗡”迴響。
這些,都是正常的生理反應。
林舟遮蔽掉這些干擾,將自己的“聽覺”,向著更深,更細微的層面探去。
一秒。
兩秒。
五秒。
忽然!
在他的“聽覺”世界裡,一股極其細微,卻又極不和諧的異響,被他捕捉到了!
那是一種……持續不斷的,高頻的“嗡嗡”聲!
就彷彿,有一隻蜜蜂,在他的顱內深處,永不停歇地振動著翅膀。
而且,這股“嗡嗡”聲中,還夾雜著一種……帶著撕扯感的,紊亂的湍流聲!
就像高速流過狹窄河道時,水流撞擊在岩石上,發出的那種混亂的“嘩嘩”聲!
這是……
血流的聲音!
但絕不是正常的血流聲!
林舟立刻將“聽覺”聚焦於那個發出異響的區域——位於大腦深部的基底節區。
他“看”到了!
在那裡,一根供應大腦的動脈,和一根負責迴流的靜脈,竟然以一種畸形的方式,直接連線在了一起!
動脈血,沒有經過正常的毛細血管網進行物質交換和減壓,就直接、高壓地,灌入了脆弱的靜脈系統!
——顱內動靜脈畸形!
而且,是極其罕見,位置極深的“大腦大靜脈畸形”!
正是因為這個畸形的存在,導致了區域性血流的嚴重紊亂,形成了那股“嗡嗡”的血管雜音!
高壓的動脈血流,不斷衝擊著畸形的血管團,讓它承受著巨大的壓力,壓迫著周圍的神經組織,從而產生了劇烈的,針刺般的頭痛!
這也完美地解釋了,為什麼嬰兒在體位改變時,哭鬧會加重!
因為當他被豎著抱起時,重力作用會使得更多的血液湧向顱內,增加了畸形血管團的壓力,從而加劇了疼痛!
真相,再次大白!
林舟緩緩地抬起頭,睜開了眼睛。
他的表情,前所未有的嚴肅。
“李主任,我找到原因了。”
“是什麼?”李文靜和那對父母,立刻圍了上來,眼中充滿了緊張和期盼。
林舟看著那個依然在痛苦哭泣的嬰兒,沉聲吐出了一個讓所有人都感到陌生的名詞。
“大腦大靜脈畸形。”
“什麼?”李文靜愣住了,“動靜脈畸形?這……這不可能吧?”
作為兒科主任,她當然知道這個病。
但這個病,發病率只有十萬分之一,而且絕大多數發生在成年人身上。
出現在一個三個月大的嬰兒身上,並且是位置最深、最危險的大腦大靜脈畸形,這在文獻中都極為罕見!
更重要的是……
“林主任,我們給他做過頭顱B超了,並沒有發現任何佔位性病變或者血管異常啊!”一個兒科醫生提出了最關鍵的質疑。
“常規的B超,探查不到的。”
林舟冷靜地分析道。
“因為這個畸形血管團,隱藏的位置太深了。而且,對於嬰兒來說,它的體積還非常小。”
“你們的檢查,就像是在大海里撈一根針。”
兒科的團隊,臉上都露出了震驚和難以置信的表情。
他們無法反駁林舟,因為林舟之前的“神蹟”太多了。
但他們也無法輕易相信這個診斷,因為它太過罕見,也缺乏最直接的影像學證據。
“林主任……”李文靜的語氣有些艱難,“這個診斷,關係到孩子要不要做開顱手術,我們……我們需要更具體的證據。”
她必須為孩子負責。
“我明白。”
林舟點了點頭,他知道,這一次,他必須將自己的“聽覺”,轉化為所有人都能“看見”的鐵證。
他直接走到了那臺B超機前。
“把探頭給我。”
他親自拿起B超探頭,再次抱起那個嬰兒,將探頭,輕輕地放在了嬰兒的前囟門上。
他沒有像常規操作那樣,進行大範圍的掃查。
而是根據自己剛才“聽”到的,那個發出“嗡嗡”聲的精確座標,直接將探頭的角度和位置,進行了一次極其細微的調整。
他閉上眼睛,一邊“聽”著顱內的血流聲,一邊微調著探頭的角度。
他的動作,就如同一個最高階的雷達操作員,正在校準他的天線,以鎖定一個來自深空的微弱訊號。
周圍的人,都屏住了呼吸。
他們看著林舟那神乎其技的操作,心中充滿了震撼。
終於,林舟的動作停下了。
他將探頭,固定在了一個極其刁鑽的角度。
“看螢幕。”
他輕聲說道。
所有人的目光,瞬間聚焦在了B超的顯示屏上。
只見在螢幕深處,一個原本灰濛濛的,無法分辨的區域。
隨著林舟探頭的精準定位,一團……一團如同毛線球般,雜亂無章的血管影像,被清晰地,捕捉到了!
緊接著,林舟按下了彩色多普勒血流成像(CDFI)的按鈕。