第186章 【林舟的耳語，神經遞質的（1 / 1）
當林舟走進遠端會診室，坐到那三塊巨大的螢幕前時，整個演播廳的空氣彷彿都變得有些不同。
所有人的視線都聚焦在他的身上，帶著好奇、期待，也帶著一絲不易察覺的審視。
王毅醫生的診斷珠玉在前，邏輯鏈條完整，證據看似確鑿，幾乎將這個病例的診斷推向了一個難以逾越的高度。現在，輪到這位在初賽中一鳴驚人，卻又顯得有些“神秘”的年輕醫生，他會如何應對？
是順著王毅的思路，進行一些補充和修正？還是……另闢蹊徑，提出一個全新的診斷？
螢幕裡，病房中的小男孩剛剛經歷了一次比較嚴重的全身性發作，正蜷縮在母親的懷裡，小聲地啜泣著，身體還在微微顫抖。
“別怕，寶寶，沒事的，媽媽在……”母親的聲音充滿了心疼與無力。
林舟沒有像王毅那樣，立刻去調閱那些複雜的影像資料。
他的目光，只是溫和地注視著螢幕裡的那個孩子。
“小朋友，你好，我姓林，是一名醫生。”他的聲音透過麥克風傳到病房，清晰而柔和，帶著一種能夠讓人瞬間安定的力量。
小男孩抬起頭，淚眼婆娑地看著螢幕裡的林舟，怯生生地沒有說話。
“我能感覺到，你身體裡那個‘不聽話的小人’，又在欺負你了，對不對？”林舟沒有用任何專業的醫學術語，而是用了一個孩子能夠聽懂的比喻。
男孩愣了一下，隨即用力地點了點頭，眼神裡流露出一絲被人理解的委屈。
“你是不是覺得，有時候你的手想拿杯子，可它偏要往旁邊甩？你的頭想看電視，可脖子卻非要扭到另一邊去？”
男孩的眼睛亮了，他從母親懷裡掙脫出來，湊到攝像頭前，用力點頭：“嗯！林醫生，你怎麼知道的？你也能看見我身體裡那個小人嗎？”
林舟微笑著搖了搖頭：“我看不見它，但我能‘聽’到它在搗亂時發出的聲音。那是一種很亂，很不舒服的聲音。”
這番對話，讓演播廳內的眾人感到有些困惑。
“他在幹什麼？跟孩子聊天嗎？”
“這是會診還是心理疏導啊？時間可是有限的。”
王毅也微微皺起了眉。在他看來，這種對話雖然能拉近與患者的距離，但對於診斷本身，意義不大。
然而，他們都不知道，就在這看似平常的對話中，林舟已經完成了他最重要的“檢查”。
【細胞級感知，深度啟動！】
【目標：患兒大腦基底節區，神經元突觸間隙！】
他的意識，已經沉入了那個比王毅用fMRI看到的“微迴圈”更加深入，更加本質的世界。
那是一個由億萬神經元構成的，無比精密，無比繁忙的微觀宇宙。
在正常的腦區，神經訊號的傳遞，就像一場秩序井然的接力賽。上一個神經元的軸突末梢，釋放出適量的“信使”——神經遞質。這些信使，精準地穿越“突觸間隙”這條賽道，與下一個神經元的樹突受體結合，將資訊完美地傳遞下去。整個過程，流暢、高效、和諧。
但當林舟的感知，沉入患兒的基底節區，特別是王毅剛剛指出的那個“尾狀核頭部”時，他“聽”到的，卻是一片混亂的景象！
他“聽”到，負責傳遞“興奮”與“愉悅”訊號的多巴胺，在這裡的“耳語”聲，變得異常微弱和稀疏。它們就像一群懶洋洋的信使，跑得又慢，數量又少，根本無法有效地完成資訊傳遞。
而與此同時，負責傳遞“抑制”與“穩定”訊號的乙醯膽鹼，它們的“耳語”聲，卻變得異常響亮和密集。它們像一群亢奮過度的信使，擁擠在賽道上，不斷地發出錯誤的指令，干擾著正常的訊號傳遞。
一弱，一強。
興奮與抑制的平衡，在這裡被徹底打破了！
多巴胺的微弱，導致了正常的運動意圖無法順暢地啟動和執行，造成了動作的“卡頓”。
乙醯膽鹼的相對亢進，則導致了大量無意義的、異常的肌肉收縮指令被胡亂發出，造成了身體的“紊亂”和失控。
這才是“無形枷鎖”的真正源頭！
它不是血管堵了，不是供血不足，而是控制身體運動的“油門”（多巴胺）和“剎車”（乙醯膽鹼）系統，發生了嚴重的失調！
王毅醫生透過功能性核磁共振看到的那個“微迴圈障礙”，那個短暫的“供血不足”，根本不是病因！
恰恰相反，它是一個結果！
是因為這片區域的神經元，由於長期處於這種遞質失衡的“功能紊亂”狀態，導致其代謝活動水平下降，對氧氣和血液的需求量自然也就減少了。fMRI捕捉到的，正是這種功能下降所導致的“果”，而非導致功能下降的“因”！
王毅用最頂尖的科技，看到了現象。
而林舟，用他的“傾聽”，洞穿了本質。
那麼，又是什麼導致了這種神經遞質的失衡呢？
林舟的感知，繼續向更深處追溯。
他“看”到了控制多巴胺合成與轉運的蛋白質，它們的結構出現了微小的、先天的扭曲。他還“看”到了負責降解乙醯膽鹼的酶，其活性也出現了異常。
這一切，都指向了一個共同的源頭——基因！
一個隱藏在患兒DNA序列中的，微小的、致命的錯誤。
林舟的腦海中，一個比“Gunther病”更加罕見，診斷難度更高的疾病名稱，清晰地浮現出來。
一種常染色體顯性遺傳，以兒童期起病的進行性肌張力障礙為特徵的疾病——DYT1型遺傳性肌張力障礙！
診斷，已定。
林舟緩緩睜開雙眼，整個過程，不過短短五分鐘。
他看了一眼螢幕上剩下的時間，然後拿起了話筒。
“我的診斷也已經有了。”
他的聲音不大，卻讓整個演播廳瞬間安靜了下來。
所有人都想知道，這位年輕人，究竟會給出一個什麼樣的答案，來挑戰王毅那看似無懈可擊的診斷。