第90章 第一次聲音顫抖(1 / 1)
陳陽來到了患兒伊伊身邊,他找了個小凳子坐在了病床前。
看著對方那張跟瓷娃娃一樣的小臉,滿是病容。一雙大大的眼睛時不時張開一下,可眼中卻全是難受與疲憊。她還不停地咳嗽幾聲,有些喘不過氣。
看到這裡,陳陽好一陣心疼。
看著這個小姑娘,腦子裡面突然蹦出來腺病毒肺炎的中醫辯證的知識點。初期往往是風熱閉肺或者暑熱閉肺。隨著病情傳變,外邪內陷,會出現表裡同病,表寒裡熱或者表實下利。最嚴重會出現痰熱閉肺,毒熱閉肺。
如果是風熱閉肺或者暑熱閉肺,那之前的用藥應該是沒有太大偏差的,難道是配伍和劑量?還是說忽略了什麼?
“不對!”陳陽渾然一驚,差點也先入為主了。小兒疾病在中醫裡面是最難治的。
所以陳陽心態稍稍有些不穩,腦子裡面原先記過的知識點就立刻蹦進來了,差點讓他有了先入為主的印象。
不過他終究是個真正的中醫,立刻就調整好心態了,他輕輕唸了一句:“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。”
這十二個字就是中醫治病的準則。
陳陽緩緩吐出一口氣,心中不再存半點先入為主的印象,現在已經把這孩子腺毒性肺炎的診斷拋到腦後了。開始對患兒進行重新診治、定論。
眼鏡醫生問:“陳醫生,需要我把相關的檢查報告拿來嗎?”
“不用。”陳陽微微搖頭。
陳陽叫了兩聲:“伊伊,伊伊。”
少頃,小女孩睜開了眼,看了看陳陽,但是很快又疲憊地把眼睛閉上了。
陳陽也微微一嘆,才一歲多,連話都不會說。這就是說,為什麼說兒科的病難治呢,中醫把兒科說成是啞科的。
像這麼小的幼兒,連話都不會說呢。稍微大一點的,也很難準確用語言表達自己的感受。
中醫望聞問切,四診合參,直接廢掉了一個問診了。而且小兒的脈象難診,小兒又好動,所以脈象也很難診斷準確。
所以歷代以來,中醫對兒科的診治都是很慎重的,不過也衍生出了好幾種獨特的診斷方式。
陳陽先給患兒仔細做面診,患兒面色青黃,咳而喘滿,口周圍色青唇淡。小兒面色發青,以鼻柱、兩眉間和口唇四周多伴有高熱,為驚風!
唇淡,並無乾燥欲裂,**未傷?如此高熱,發熱四天,**未傷?
陳陽繼續診斷,他把伊伊的手拿過來。用自己左手魚際部位擦了擦伊伊的右手心,發現對方手心無汗。然後他又用自己右手魚際測了測伊伊的左手心,也是無汗。
如此高熱,但卻無汗。有汗為表虛,無汗為表實。
表實之證?
然後,陳陽拿起伊伊的手觀察,觀察食指指紋,這是嬰幼兒的一種特殊診斷方式,僅適用於二歲以內的嬰幼兒。
因為這個歲數的孩子,氣血未充,經脈未定。小兒食指指紋絡脈是手太陰肺經的分支,所以診小兒食指絡脈與診寸口脈是有一樣的參考價值的。
這叫小兒食指絡脈診法,也叫小兒指紋診法。
食指有三節,分成了風、氣、命三關。第一節為風關,第二節為氣關,第三節為命關。
陳陽讓她把食指伸出來,然後把其他手指抓住固定好,再用自己右手大拇指推伊伊的食指,從指尖往指根方向直推。
這幾個圍觀的人看的稀奇。
“這是在幹嘛?”伊伊的媽媽,抹了一把細長眼角的淚痕忍不住發問。
王主任見過這種診法,回答道:“這是小兒食指絡脈診法,中醫對嬰幼兒的一種特殊診法。”
“哦。”伊伊爸爸點了點頭,聽這個名字就感覺很厲害,看來這年輕小夥子有點本事。
其他西醫的醫生們靜靜地看著陳陽的診療法,他們以前是覺得這種東西不科學的,但是現在他也不知道該說什麼好,就是覺得心裡很亂。
陳陽推了幾下之後,發現絡脈就清晰了。是青色,主驚風,直透氣關以上。
此刻,陳陽面色凝重了幾分,食指三節分別是風、氣、命三關。
絡脈顯於風關的,是邪氣入絡,邪淺病輕,這時候是不嚴重的;但是從風關透至氣關的,就代表邪氣入經,主病邪深入而病重,這時候就開始嚴重了。
最後一節是命關,若是絡脈從風關一路透到最下面的命關,那就代表邪氣入髒,就有可能會危及生命了。
看伊伊這微弱的氣息,如果病情今天還控制不住,那肯定會轉成重症的,那就真的危險了。病情如此之重,陳陽也感受到了很大的壓力。
陳陽緩緩吐出來一口氣,把心態放平穩,然後伸手探了探伊伊的手指,發覺女孩手指有些發涼?
驚異過後,陳陽放下伊伊的兩隻手,又趕緊下去摸了摸伊伊的兩隻腳,她的腳也是涼的。如此高熱,四肢卻不溫。
這,這也太奇怪了吧?陳陽凝思不語。過了一會兒,他繼續探查,用手在伊伊身上按了起來,發現對方胸腹滿,有膈動。
他扭頭看下外面喊了一聲,道:“幫我拿個壓舌板來。”
“我去。”一個俊秀的護士應了一聲,轉身就去護士站拿了。
“給。”
少頃,俊秀的護士拿來了壓舌板,交給了陳陽。
陳陽看著伊伊,溫和的說道:“來,伊伊,張嘴,啊……”
伊伊的媽媽見狀,俯下身子看著女兒道:“伊伊,來,我們張嘴,啊。”
然而,伊伊只是眼睜睜的看著媽媽,緊緊地繃著小嘴就是不張開。
“來,伊伊,跟著爸爸學,張嘴。”
伊伊的爸爸也來哄孩子。
然而,直到這一對年輕的父母累出了滿頭大汗,孩子也沒把嘴張開。此時,圍觀的眾醫生也跟著焦急起來。
就在大家焦灼不安時,伊伊的媽媽顧不上羞澀,掀開T恤,往上掀了一下文胸,露出了一團豐盈的雪白,就往孩子嘴裡塞去。
陳陽看到這一幕,突然變得面紅耳赤,拿著壓舌板的手微微顫抖著。
伊伊聞到了媽媽的氣息,或許聞到了她的“飯包”味道吧,本能的張開了小嘴含住了。嘴雖然張開了,但是壓舌板還是無法伸進去。
“陳醫生,你看到我把**從孩子嘴裡抽離時,你立刻往孩子嘴裡伸壓舌板。”
俊秀的美婦頭也沒抬,臉色通紅的說道。
“嗯,好的。”
陳陽覺得這是十九年來,第一次聽到自個顫抖的聲音。
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