第111章 敏銳的洞察力（1 / 1）
“我們都是永縣的。這是我媽的身份證和醫療卡。”她似乎又對醫院裡的住院細節又不太理解了，如此認真說著。
然後一邊遞過一張永久期限的身份證，與一張診療卡。同時把自己白色布繞的柺杖找了個地方歸置了一下。
因腿傷及行動不變，她穿了一件米白色格子長裙，右腳穿著一隻低跟單鞋，左腳則是厚厚的石膏，最外層的繃帶略有些捲起。伸過來的右手，從泡泡袖往下，膚色是讓人嫉妒的冷白皮膚。
陸成趁機看了一下她的眉毛，沒畫眉線，但是似乎比初中的時候更加成形，細細密密的，粗略估計，比以前要長了至少有0.5cm……
“給身份證就好了。”陸成接過身份證，快速地把病人的戶籍地登記了。
然後再問：“你母親被撞倒之後，就不能活動了嗎？當時腫不腫？”
“來這裡之前，有沒有去其他地方就診過？”
“……”
就是這些入院的常規問題。
病歷登記得差不多之後，陸成並沒有把專科體查完善，而是當著尤然的面，填寫並列印出來了一份入院談話簽字書。
“現在，根據你與你目前的描述，我的專科體查結果，以及你母親在急診照片結果，目前的診斷考慮為脛腓骨雙骨折，之前郭醫生提出的具體分型，是我們專科考慮的內容，是指導手術方式的。”
“所以，你需要知道的就是，這樣的病種必須要手術治療，手法復位是很難康復的，而且會加長疼痛期。這是手術適應徵。”
“在手術之前，我們會做一些非常常規的基礎檢查，主要是為了探尋是否存在手術禁忌症。若不存在的話，在腫脹消除之後，就可以安排手術了……”
陸成事無鉅細地交待著，在一旁，郭瀟瀟則是一邊在揣摩之前陸成給他整理推敲的細節內容，一邊瞥了瞥陸成，若有所思。
陸成這樣的住院醫師，如今都已經在收治住院醫師如此規範了，自己實習和讀研所在的醫院，有一些人還在以自己的高學歷、名校經歷沾沾自喜。
“好的，陸醫生，那我媽媽這個，會不會遺留什麼併發症啊？她手術後，能繼續走路吧？”尤然又問出了關鍵且擔心的問題。
“骨科的預後是相對比較好的，一般來說，術後三個月左右就可以開始走路了，若是康復鍛鍊做得不好，可能時間還要往後推一點……”陸成也是細細地解釋著。
如此又是過了七八分鐘，陸成才耐心地把尤然送了出去。
陸成基本可以確定對方的身份，但不知道尤然有沒有認出自己來。
但現在，陸成已經不特別在意這個答案了。
今天的這次意外偶遇，陸成有想過，真正遇到之後，反而恍然了。
曾經的事情，都已經成為過去，於自己是故事，故事未必要說給別人聽，故事裡的所有參與角色，未必都要知道故事的劇情。
陸成也並未起身相送，而是繼續完善著專科檢查等病歷內容。
郭瀟瀟在陸成寫完了入院記錄、首次病程記錄之後幾分鐘時間，才再次打擾：“陸師兄，請問你中午要吃什麼呢？”
“哦，快到中午了啊？”陸成都忘記了時間。
“我也不知道這裡什麼好吃，我也才剛來不久，所以我也不能給出什麼推薦，你有想吃的嗎？我請你。”陸成大方道。
郭瀟瀟現在是沒工作，沒工資領的，自己是有工資的人，請客理所應當。
自然，陸成也知道，郭瀟瀟領到的獎金、獎學金等肯定也是拿到了手軟，如今不會缺錢用。
可誰知，陸成這麼一說，郭瀟瀟卻並未拒絕，想了一下後，說：“要不我們點一份冒菜？”
冒菜，乃是川省蓉城的美食。
屬於是菜少價格貴那種，陸成之前基本沒敢碰。
“你能吃辣麼？”陸成笑著反問。
他肯定是沒問題的，湘西屬於霧氣頗濃，瘴氣滿布之地，這裡的人，祖祖輩輩就是靠著辣椒來排除瘴氣的，陸成自己是很能吃辣的。
“我可以呀，我是川省的。”郭瀟瀟一笑。
陸成聞言不再多問，川湘貴渝四個省，吃辣都不會太差。他只是把手機遞了過去，然後再仔細地核查了一遍醫囑。
郭瀟瀟過了一會兒，把陸成的手機遞迴，低聲講了一句：“陸師兄，要不還是我來請客吧？”
她本想透過陸成的外賣就餐記錄，看看陸成到底想要吃什麼。可看過外賣記錄之後，發現陸成的外賣，就是乾飯乾飯，而且都是比較廉價的那種飯。
頻次很少很少……
“沒事。”陸成大部分的精力都集中在了醫囑上，就沒在意郭瀟瀟話裡面的其他意思。
處理完了這些醫囑之後，郭瀟瀟點了一些菜。
陸成則是為了方便，點了一份套餐，加兩份米飯。
在等餐的時候，陸成又與郭瀟瀟繼續之前的學習內容，基本都是陸成講解，然後郭瀟瀟做著筆記，每一個點，每一個解剖結構，每一個能夠從核磁上看出來的病灶或者異常，都被陸成一一釐清出來。
郭瀟瀟也比較好學，學習筆記做了厚厚幾張紙。
正這時，外賣到了，陸成去拿了外賣，可等到陸成把自己點的兩盒飯都吃完再出來，郭瀟瀟仍未動，還在盯著筆記本，轉著筆，認真思考……
這樣的學習態度，活該她能夠這麼優秀！
陸成沒有打擾她學習，即便是即將吃飯，每個人都有自己的習慣。
中午的時候，早上出院即將轉院的那個病人的家屬，又是回到了科室裡，找到了陸成，希望陸成給她再多開一個疾病診斷書，她說回去要交給村裡面用。
陸成也給多列印了一張，只是用了另外一個模板，添了一句話：此疾病診斷書僅作為疾病診斷所用！
小心為上。
這邊的急診流量似乎比湘州人民醫院少一些，也或許是競爭比較大，懷市總共有四個人民醫院，湘州吉市只有兩個比較好的醫院。
懷市四個醫院的實力各有參差，但沒有絕對的碾壓性，可能更多的人都是就近治療。
陸成美美地睡了兩個多小時，都無人打擾，並且就連門診的住院病人都未送進來一個，這讓他閒得略有些無聊。
然後再到醫生辦公室裡，看郭瀟瀟時，郭瀟瀟仍然還沒吃東西，還在盤算著那一張核磁，似乎是要把這一次的核磁各個層面都要吃透。
陸成不得不提醒：“郭師妹，別看書了，等會兒東西爛了。”
冒菜本就是小火鍋的煮，菜放久了會爛掉，影響口感。
郭瀟瀟連回頭，臉一紅，然後馬上捧著外賣進到了醫生值班室裡：“我馬上就去吃，陸師兄。”
陸成無聊地繼續端詳著自己分管的病人，繼續查著王天龍分管的那個手術病人的檢查結果。只可惜結果未出。
十分鐘不到，郭瀟瀟就非常乾脆利落地走了出來。
“陸師兄，這邊的值班，還是蠻舒服的啊？對吧。”郭瀟瀟沒有說清閒二字。
在臨床值班時，沒有人會不知道清閒二字的魔咒。
“還可以吧，我之前值班的時候，急診會比這裡稍微更多一些。”
“郭師妹，這邊也沒什麼事情了，你先回去休息吧。”陸成就說。
郭瀟瀟是女生，醫生值班室她不適合待。
護士值班室裡，郭瀟瀟與她們又都還不熟悉，肯定暫時也不適合待。
“師兄，我還沒寫病歷呢，先不著急，反正我也沒什麼事情。”
“師兄，卜老師，他比較擅長的技術，你知道有哪些嗎？”郭瀟瀟似乎只有在講到學習上時，眼睛才泛著光芒。
陸成就抿了抿嘴，說：“我其實也不知道，我暫時沒發現卜老師他有什麼不太擅長的。”
這是陸成的實話。
郭瀟瀟愣了愣，沒想到陸成敢這麼大口氣。自己的老師，也沒有這麼大口氣好吧？
不過陸成只是學生，也能理解。
正要說話，陸成的手機鈴聲卻是響了起來。
陸成拿出來一看，是陌生號碼。
接通之後，電話裡面傳來有點熟悉的聲音：“是小陸嗎？我是王天龍。”
“你現在去急診科一趟，那邊有一個急會診，我和卜醫生以及寧主任要趕去手術室趕一趟大搶救。”
“是一個關節脫位的，卜醫生說你能夠解決。”王天龍的話急切且帶著壓迫感，不容拒絕。
陸成就趕緊說：“好的。天龍哥。我馬上就去。”
“辛苦了。”王天龍一個字廢話沒有，就此結束通話了電話。
陸成馬上站了起來，往外走。同時說：“郭師妹，你幫我看一下病房裡的值班啊，我要去急診科跑一趟急會診。”
“如果有護士實在是要找我的話，你就說我去跑急會診了。”
郭瀟瀟到了喉嚨處的話，再次被憋了回去。
陸成趕到急診科急診外科門診診室時，站在門口的時候，就看到一個五六歲的男孩子，右手肘關節稍稍彎著，左手的手掌託在了前臂上，臉上殘留著淚水的痕跡，此刻癟著嘴，臉上寫滿了疼痛和委屈。
他身邊圍著六個大人，顯然是爸爸媽媽、爺爺奶奶和外公外婆一起全家都出動。
“複雜倒是不復雜，這就是橈骨小頭半脫位，需要馬上做手法復位，就是不一定能夠輕易復位得上去，如果實在復位不上去的情況下，那麼就只能手術復位。”
“其實吧，我以前也是骨科的，這種病例我也復位過幾次，但是很很多年沒搞過骨科了，肯定沒有骨科的老總那麼專業。”
“你願意讓我嘗試著復位一下不咯？反正等著也是等著，復位不成功，我也不會去蠻力搞，最多就是不成功，再繼續等。或者咱們就這麼坐著乾等著。”
“你們也要理解一下啊，剛剛那個病人到底有多麼緊急，你們也見識過了，現在即便被送去了手術室，也是生死難料。骨科的人必須得去搶救才行。”孩子對門的那個白大褂，掃了一眼小孩，也和他家裡的女兒一般大，是覺得挺可憐，所以啊，就如此道。
不然的話，他現在不過是脊柱外科被醫院裡派來急診看急門診的醫生，完全不用去攤骨科的渾水。
“過程只會有一點點疼痛，您考慮一下不？”盧俊維一邊說著，就看到了陸成走近，但看清楚陸成的胸牌只是住院醫師後，也沒多說什麼。
橈骨小頭半脫位，就是靠病史診斷的，大多是牽拉病史+急性肘關節疼痛。
這一點，盧俊維還是有自信的。
“盧老師，我是陸成，是跟著骨科的卜傑林老師來看骨科急診的，剛在外面的時候，卜傑林老師被叫去了急診手術室，說是有個大出血的病人。”陸成一掃病人的片子，再聽到剛剛盧俊維說的這些話，而且正要上前去動手了。
本不想開口的他實在是忍不住了。
當然，盧俊維畢竟是本院醫生，他也不好說，咱們骨科的事情你管個雞毛這樣的話。
他在第一眼看到閱片器上的X線時，便看出來了，這個病人的診斷，根本不是橈骨小頭半脫位！
而是肘關節側方復位。
是盧俊維把診斷都搞錯了，陸成都還沒想好該怎麼和他說的時候。
好傢伙，這盧俊維竟然自己不知道怎麼回事，要親自給病人上手復位。
橈骨小頭半脫位，也屬於關節脫位中的一種，只是和肘關節側方脫位比，這兩種受傷機制都不一樣，那能復位得上去？
但陸成不能上來就當著病人家屬的面講盧俊維誤診啊，因此只能開口拿卜傑林來做拖時間的理由。
可誰知，盧俊維隨意地擺了擺手道：“我知道的，肯定要先去手術室看那個大出血病人。”
盧俊維看清楚陸成胸牌上的名字後，說：“你叫陸成？骨科的住培？”
“我是本院的。”陸成點頭。
住院醫師與住院醫師規範化培訓的住培，是相同等級，沒必要在這個上面浪費時間糾結。
“那正好，你來給我搭把手，卜傑林雖然被其他更加緊急的急診耽擱了，但孩子是無辜的，看起來就痛得可憐啊。”盧俊維直接道。
“盧老師，這？談話簽字？”陸成再次提醒，您可別亂來啊，這可不是開玩笑的。
“等會兒再補。你們願意嗎？你們要是願意的話，我試一下，不願意的話，那暫時也沒辦法，就看骨科的人什麼時候下手術檯了！”盧俊維見家屬們都默不作聲，再一次頓住了步子問。
孩子父親攔住了岳父和自己老父親急需要再說什麼的架勢，開口道：“盧醫生，您放心嘗試一次吧，我相信你的專業水平。”
“爸，我覺得盧醫生也一樣，你看小涵，都疼成什麼樣了？”孩子的父親接著又不忍地補充了一句，這句話，直接讓其他幾個人頓時都閉上了嘴巴。
盧俊維聽到孩子父親同意後，當時就上前了兩步，耐心說：“小朋友，讓叔叔給你看看手手好不好？”
事情都到了這地步，陸成也只能很無奈地跟著走到了孩子的前面去。
聽盧俊維這口氣。
估計這回第一助手恐怕是做不成了，主操也做不了，得做成暗中主操了。