第131章 退而求其次！（1 / 1）
骨科一病區內，主任辦公室內。
雙鬢斑白的夏桐明，一手摸著鬍子，一手抓著頭。
在夏桐明的面前，站著的是一位四十歲左右的中年，燙了捲髮，沒染，此刻的白大褂沒扣起來，白大褂裡面是綠色的洗手衣褲，綠色的鏤空膠鞋。
滿臉嚴肅，認真彙報說：“夏主任，我真的已經盡力了啊！”
“但是這關節脫位，實在是寧主任從骨三科帶過來的，我們本來就是創傷外科的科室。”
“董主任去了骨三科，寧主任為了照顧董良河主任不特別理解關節外科，所以把這個病種的技能帶來我們科。我也能理解。”
“但問題是，現在寧主任組，能夠輕易地解決這樣的病種，急診科那邊，急診科外科門診的值班醫生，包括急診外科的夏全紅，也都知道病人是往我們這邊送。”
“我能力有限，解決不了。”夏桐明組的副主任醫師，李嘉很是無奈，略有些抱怨。
而且，他之所以特意強調了夏全紅的名字，就是因為夏全紅，是夏桐明的一個遠親，應該是隔了房的侄子。
他要送病人過來，組內的兩個值班醫生，都只是個住院醫師，不管是秦霜降還是王宗興，也不可能拒絕病人。
住院醫師壓根就不用自己擔責任，只能打電話給他李嘉，上一次值班時，運氣好，遇到的只是橈骨小頭半脫位的小孩子！
這是骨科醫生的基本功，基本診斷明確，閉著眼睛就能夠復位進去。
常見的肩關節和髖關節脫位，若是經典的，也能夠按照復位的方法按部就班來做。
可問題是，不可能每一個脫位，都是按照教科書來的，不能是寧洗華給董良河留面子，就要他們來遭受這樣的苦楚。
現在，病人還在手術室裡，李嘉復位了兩次都沒成功，只能打電話給夏桐明。
但其實，夏桐明啊，接觸的關節脫位也不多，在他剛工作的那個年代，脫位病人都是被其他醫院解決了，而且在夏桐明年輕的時候，科室裡還有另外一位基本功很紮實的下級醫生。
所以夏桐明基本不用接觸這樣的病種，他只要把創傷外科做好就行，因此其實把夏桐明叫過來，也是無濟於事的。
雖然寧洗華講了，每次遇到了解決不了的病人，都能夠打寧洗華的電話，但這樣折騰，他一個副高這麼跑來跑去，當作傳訊的人。
這不是扯犢子嘛。
方便了董良河一個人，讓寧洗華給董良河面子了，他們受苦受累，這不是正常的醫療程式，也不符合病人第一的原則和情況。
夏桐明在思考著李嘉的建議，說：“我先給寧主任打個電話，然後再和胡主任商量一下這件事到底應該怎麼辦。”
“李嘉，你先去手術室門口，給病人的家屬解釋一下，這個患者的關節脫位很特殊，有可能要轉為開放復位。要開刀手術。”夏桐明如此吩咐著。
“好的，夏主任，那我先下去了啊。”李嘉直接把白大褂一丟，便又戴上了口罩，往手術室方向趕去。
夏桐明的年紀是比寧洗華更大的，但是電話接通之後，夏桐明還是很客氣地講道：“寧主任，我們今天接診了一個和特殊的肩關節脫位的病人，可能需要您親自過來一趟才行。”
“肩關節脫位有什麼特殊的？是李嘉沒復位進去嗎？”寧洗華在另外一頭，語氣有些輕佻地這麼問。
“是有點難復位，已經復位了兩次，還是老樣子，可能是存在著卡壓，寧主任，我覺得這臺手術最終很有可能轉為切開。”夏桐明並非是完全不理解關節外科的病種的。
知道有一些關節脫位，是屬於難復性關節脫位，最終需要外科的干預，才能夠最終解決問題。
“好的，夏主任，我馬上過來，夏主任您先彆著急。和病人家屬先談可能轉切開的可能性。辛苦了，夏主任。”寧洗華此刻在家裡，正在喝茶與看書。
結束通話了電話之後，寧洗華嘴裡低聲罵了一句：“操蛋！”
他如今，正在認真地學習一些新東西，而且機會很好，不管是卜傑林，還是郭瀟瀟這裡，都有很多東西值得他琢磨。
主要是一些理念性的東西，也都是很先進的，這是自己一次實力躍升的好機會。
這都是董良河作的，不然這樣的機會不可能在自己身上。
可是，所謂投桃報李，關節外科的一些急診的確有蹊蹺，所以為了方便董良河去關節外科工作，他就把急診帶了過來。
但現在，一個肩關節脫位，夏桐明也要給他打電話，這也讓寧洗華很心煩。
難道你們從來就沒看書嗎？這麼簡單的事情，還得叫我？
但電話打過來了，寧洗華也不好拒絕，而且是猜測到了，這次恐怕是真的遇到了難復性的關節脫位。
不管是李嘉，還是夏桐明，也不是那種混日子的人，都是很踏實的人，夏桐明主任的技術，也是比董良河都更加精粹的，只是因為夏桐明的年紀大了，在退休前，沒那麼長的時間擔任主任，所以自行先退下了。
但即便是如此，這也很耽擱時間。
寧洗華越來越覺得，隨著年紀的不斷增長，自己學習的效率還有接受新事物的速度，都在不斷地下降。
可現在的他已經不是專門學習的學生時代了，身為主任，把病房的事情和工作安排好，才是第一要務。
這一次，為了能夠更加安心的學習，寧洗華是特意在附近租了一個房子，而且打算買一個房子的，與老婆是分居了的。
機會難得，4級醫師的誘惑，也太大！
寧洗華不過八分鐘的路程，就直接到了手術室裡，問了李嘉相應的手術間之後。
便趕到了手術室裡。
這會兒，夏桐明都沒下到手術室裡來，這種行為，讓寧洗華眉頭一擰。
但考慮到夏桐明的年紀，以及他的專科已經特別深入，便也沒多想，就只問李嘉以及李嘉組上的住院醫師王宗興：“現在什麼情況？”
“患者是因為肩關節受了外傷入院，顯示的是肩關節後脫位，我們在麻醉下，復位了兩次，都沒復位進去。”李嘉一邊說著，一邊領著寧洗華到了閱片器前。
指點著相應的位置：“寧主任，你看，這個肩峰，已經是到了這個位置。”
“肩關節的肱骨頭，已經是被遮住了一大半！”
“肯定是被肩胛骨卡壓住了，我和宗興兩個人嘗試了接近十分鐘的牽引鬆解，還是沒能夠復位過來。”
寧洗華在看到患者片子的時候，眉頭就狠狠地跳動了幾下，然後打了李嘉的肩膀一下：“這樣的脫位，你也敢自己嘗試復位啊？”
“這是超重暴力的損傷。患者怎麼受傷的？”寧洗華好歹是專研過幾年，很快就看出來了蹊蹺。
“患者的家屬說是車禍傷，具體怎麼受傷的，也不太清楚，反正是沒有其他方面的傷痕，也沒破皮！”李嘉可不懂寧洗華此刻的心理狀態。
“車禍傷的話，肯定是這個司機全責，然後這個病人是坐在了副駕駛，繫了安全帶，然後正好在車禍前，右手還抓住了頭頂上的扶手，狠狠地甩了這麼一下。”
“和病人談切開復位的可能性了嗎？”
“這個病例，我之前也復位了幾次，後來基本上遇到，都是全直接切開了。”寧洗華猜測著受傷的經過與受傷機制。
這種罕見脫位，以前是很少見的，但是隨著小汽車的普及，走進了千家萬戶之後，就越來越多了。
而且小孩多見。
要麼是不繫安全帶，要麼就是喜歡沒事抓著小汽車車把手以及是頭上方的那個扶手玩的。
“談了，之前就談了。雖然患者的父親不同意，但是他入院的時候，我們就告知了這樣的可能性。這個我肯定是不敢大意的。”
“只是在之前，我也談了手法復位的可能性，所以患者的家屬目前的態度比較強硬，希望我們儘量用手法復位。”
“這個孩子，現在是初中，還是特長生吧，中考有加分。他父親怕影響到他的中考……”李嘉說明了一下其他的原因。
“那也管不了，我們只能盡力而為，實在復位不上去的話，也就只能夠切開復位了。”
“你再去談一次，我打個電話，問問卜主任有沒有什麼辦法。這是極為罕見的暴力牽拉傷！”寧洗華深吸了一口氣，如此說。
李嘉聽寧洗華這語氣，瞬間愣了愣。這種情況，連寧洗華都沒辦法解決嗎？那是真遇到了大麻煩啊。
這也怪不得寧洗華把這樣的病種帶到創傷外科。
“好，寧主任，我這就去說。”李嘉立刻點頭。
“王宗興，你配合好寧主任！如果操作完，且成功了的話，記得打一個前臂吊帶，或者搞一個支具。”
“寧主任，我估計會和患者的父親磨很久的時間，才可能解釋得清楚。”李嘉把話語說得很正式。
“沒事，你去吧。”既然李嘉這麼強調了，說明了家屬很難纏。
而且現在的孩子，也都比較金貴，家長都很重視。
然後寧洗華也就只能打電話給卜傑林，說明了情況後，問：“卜主任，現在情況就是這樣，您能不能過來看一下，或者直接建議就轉切開了啊？”
這樣的脫位，寧洗華自己就嘗試過很多遍。
根本不用再嘗試，普通的手法復位，很難進得去。就看卜傑林有沒有妙招，或者是有更加高深的復位工夫。
“高暴力傷的肩關節後脫位是吧？”
“你先別急啊，我讓小陸過來一趟，我這邊還在做菜。”卜傑林很隨意地這麼回了一句。
然後寧洗華就聽到，卜傑林喊了聲：“陸成，你別忙了，手術室裡有一個肩關節後脫位的，你過去處理一下。”
“好的，卜主任。”陸成的聲音響起。
然後卜傑林就結束通話了電話。
手術室裡，寧洗華和王宗興二人則面面相覷。
王宗興過了半分鐘後，才憋著聲音說：“寧主任，這卜主任，只把陸成哥叫過來？這會不會有些不合適啊？”
是，你家的陸成厲害。
透過了醫師等級認證，但也才1級啊。
科室裡好多主任，都是過了醫師等級認證的，只是超過了年齡線，不算是過了登天梯。
說到底，也就是個年輕點，天賦高一點的1級醫師而已，你這麼弄？
不是有點侮辱人的意思嘛？
還做菜，做你麻痺哦。
寧洗華看了王宗興一眼，拍了拍他的肩膀，笑了笑：“宗興啊，你之前也來過骨三科，在我們組待過。”
“我告訴你啊，人都得往上爬，或許有些東西，是超出了我們認知的，但是在別人的視野裡，就完全不是事。”
寧洗華這麼語重心長的話，讓王宗興完全無法接受，彷彿是自己受到了降維打擊一般。
但是，不管是寧洗華這話到底是如何的降維打擊。
也比擬不了，十分鐘之後，在李嘉都沒回手術室時，陸成踩開了手術室的自動感應門，然後往手術室內，閱片器白色白熾燈前站了不到半分鐘、
接著走到手術檯旁，雙手同時用力，吩咐寧洗華按住了肩膀，然後在大概十五秒時間內，就把關節脫位覆上去了、
這麼感覺到被降維打擊的無力感。
王宗興整個人都懵逼了。
這個病人，這個脫位，真有這麼簡單麼？
李嘉試了兩次不成功，夏桐明壓根就不敢下來手術室做，然後寧洗華也覺得這樣的脫位是無解的。
結果陸成才進來，不到一分鐘的時間，打完收工了。
“寧主任，我們C臂透一個吧？”陸成看著患者本來有些畸形，部分虧空的肩關節已經恢復了飽滿的形態，如此建議。
寧洗華其實此刻是很受傷的，但也只能強顏歡笑：“好的，陸醫生。”
“宗興，過來幫忙，我們一起推一下C臂機。”寧洗華揮手，打了一下失神了的王宗興。
“哦哦，好好好！”王宗興連忙跑去了C臂機所在方向，內心酸楚。
同樣是住院醫師，這人與人之間的差距，未免有些太大！
應該至少還有一章，各位書友出行時務必注意，坐小汽車，千萬不要隨便拉著小汽車的那個扶手，系安全帶是最要緊的！