第142章 考官犯錯!(1 / 1)
陸成並不知道,這件事會不會給自己帶來汙點,但是無緣無故地被冤枉,陸成是不可能接受的。
若是自己的錯誤,自己認。
沒有能力,自己憋屈著,但好在如今的醫學環境,比以前要好了太多,不服氣就可以有不服氣的本事。
想要在這方面給自己畫上一個汙點,那也是不可能的事情。
郭瀟瀟給之前那個病人的核磁有拍過照片,上面的小型英文字型,好歹是能夠看到患者的名字拼音全稱的。
陸成已經找郭瀟瀟要了過來,但是沒有告訴郭瀟瀟為什麼,這是郭瀟瀟打算作為自己學習的資料的。
體查結果,自己有在病歷系統裡面體現,這是一個客觀的事實,即便刪除了,也能夠找到相應備份件。
除非是有人特意要搞自己,否則的話,是不可能找不回來的。
而且,即便這一切都沒有,陸成也不可能去故意誤診!
一夜無話。
陸成沒有打電話給卜傑林,沒有打電話給農學權等人中的任何一人。
成年人,走人情關係是正常現象,但是自己能解決的事情,自己就得解決好。況且陸成也是需要再來一趟了,多認證幾個5級技能的獎勵,那也是一筆不菲的收入。
只是這個6級技能的認證,本來是需要二十多萬的報名費用,這是陸成沒想到過的,好歹是免費了,不然的話,恐怕得把自己的存款接近清空。
可清空也是有價值的,到時候發下來的獎勵,肯定不會少!
人情越用越少,自己的實力越強,就越能夠維繫常見的那些人情關係。
“呼!”陸成這般想完,就美美地先睡了一覺。
翌日,陸成精神抖擻地出酒店時,在給自己加油打氣:“證明自己不犯錯誤,只是順帶,證實自己的實力得到了提升,這才是本分。”
“加油!”
陸成特意選了一個距離魔都醫學會不遠的一個酒店,因卜傑林帶他來過一次,所以也是熟悉路線,陸成是選擇了步行前去。
醫學會的工作時間,是八點半到下午的十七點,陸成吃過早餐,到了門口時,才八點二十。
再次清理了一下自己攜帶的東西,身份證和特有的醫師卡都在,昨天那位老師說了,只需要帶著這兩個東西即可。
網上的申請表格,並不需要列印。
陸成進到醫學會里面,到技能等級認證視窗的長龍後面排了進去。
其實人也不多,也就二十多個。
魔都是一個非常大型的綜合城市,醫療相關從業人員至少十萬起,一天只有這麼少的人來進行等級認證,已經算是很少了。
不過,讓陸成有些意外的是,上一次,陸成在進行等級認證時,帶著他進行等級認證的教授,卻是跑了出來,然後一眼就看到了陸成。
這時候,時間才八點四十。
“還以為你過了九點才來,沒想到,你來的時間,比我還早啊。過來吧,你今天要作的等級認證,不在這裡排隊。”教授姓李,上次是卜傑林與他交接的。
“李教授。”陸成趕緊叫人。
人群中也有人似乎是認識他的,也跟著喊了一聲,不過李教授這個高壯的老頭,只是高傲地看了他一眼,就沒後話,也沒回復。
等陸成跟著李教授,進到了醫學會內部辦公室的時候,陸成就發覺自己犯了一個天大的錯誤!
赫然,在辦公室裡面,自己只有過數面之緣的師爺,已經是靜靜地坐在那裡品著茶了,旁邊還有一個看起來很精神的小夥陪襯著,一邊在問詢著什麼問題。
陸成進門,脫口而出地喊了聲:“師爺?”
甄煌今天穿了一件比較寬鬆的襯衣,外套著白大褂,彆著胸牌,看起來似乎是剛從醫院趕過來的樣子。
“你這是打算悶聲做大事啊?要來魔都,若是因公事也罷了,這是來醫學會進行技能等級認證,一個人都不打招呼,翅膀硬了啊。”甄煌如此陰陽怪氣了一句,不過看起來,卻並沒有生氣。
“甄教授,您真不知情啊?我們還打算問你一下的。”甄煌旁邊的中年男子,如此賠笑說。
“人老了,和年輕人多多少少有點代溝。我就過來隨便看看,等會兒還要回去做手術。”
“我就怕不是本人,然後重名了啊什麼的,他考核過程中的事情,我一律不曉得,也不要給我講。”甄煌主動地迴避了。
認識是認識,師門是師門,但是該回避的,還是要回避的,如果老師師爺都過來鎮場子了,那麼所謂的等級考核,便沒有了任何的意義!
“那行。”帶著陸成進來的李教授便點頭:“甄教授,如果沒有其他特別要交待的內容的話,我就帶著小陸先進去考核了啊。”
“他報考的專案稍微有點多,我怕考不完,就不耽擱時間了,然後今天下午報考的神經縫合術,則是根據您的意見,我邀請一下魔都九院的賴子書賴教授了。”李教授這麼講著。
4級技能的考核認證,必須要5級醫師才可以。
或者是3名4級醫師,5級技能的認證,更是麻煩,需要6級醫師來見證,並且,為了避嫌,像甄煌這樣國內最頂級的四肢神經的手外科專家,都是不能進場成為考官的,得要再請人線上或者線下進行考核。
不過好在,昨天已經聯絡了足夠人,兩名5級醫師,一名是骨科的,另一人,則是湊不齊了,把脊柱外科的一位教授給邀請了過來,而且還是國外澳洲的。
骨科的6級醫師,則只能是再請了弗朗克教授。
這也沒辦法,骨科的6級醫師就這麼幾位。
而且,這一次,弗朗克教授還不能線上當考官,只能是隨後,把考試的影片,發給他的郵箱,讓他評判了之後,才能夠得到是否透過的答案。
“小陸,今天上午的考核,為了不打擾到你的操作,考場裡,只會有兩個人。”
“一位是來自瑞金醫院創傷外科的鄧教授,你上午要考核的內容,是骨折手法復位術,本來是打算邀請京都大學第三醫院的王元師老教授來一趟的。”
“但王元師老教授,另有安排了,所以就只能叫鄧教授了。另外一個人,就是我。”
“線上有一位教授,是澳洲的秦教授,是澳洲的華裔醫師。”李教授這麼介紹著。
陸成要進行認證的技能有四個:神經縫合、核磁閱片。止血術、骨折手法復位術。
其中,核磁閱片,是安排在了明天下午,止血術,則安排在了明天的上午。
今天進行的兩門技能考核,分別是骨折手法復位術以及神經縫合術。
“辛苦了,李老師。”陸成知道,自己這麼突然造訪,會給醫學會帶來壓力和困難。
“不辛苦,醫學會的存在,本就是為做這些的,你們若是能夠透過考核,才不辛苦,若不能。”
李教授嘆了一口氣:“那確實是有點辛苦的。”
“閒話不說,如意級別技能的考核過程和標準,你也知道了。就是把這一門技能,從1級到5級,各自施展一遍,然後交由訓練儀,與現場,線上考官,同時進行評判,若都合格的話,則認定成功。”
“我們已經提前為你準備了考核室,裡面的範圍比較空曠。”
“然後因為是骨折大類的操作,所以,你至少需要分別完成每個等級手法復位的三種不同病種,也就是說,你至少需要十五次操作,並且達到百分之九十以上的復位成功率,才代表你考核成功。”
“與此同時,在考核的過程中,會出現五十個病例,你自行選擇,並且評判出合適做手法復位的病例出來。”
“總共五十個病例,其中有三十一個病例,是手法復位手術禁忌症的!你要特別注意,一旦選擇了這些病例的話,你的考核,評分會下降特別多的!”李教授仔細交待。
即便是早有預料,但聽到李教授說起這些東西的時候,陸成仍然是倒吸了一口涼氣:“那有點難啊。”
五十個病例,十九個正確適應徵,做出十五次選擇,容錯率相當低!
“不難,還怎麼是5級技能呢,相信你可以的,去吧。小陸。”李教授稍稍讓身。
陸成走過去的時候,就看到了一個個子很瘦的老者,站在那裡,巋然不動。
陸成和李教授這邊說了這麼大一通,他一絲不苟,連眼皮都沒眨,更沒有和陸成說話,彷彿一尊石質佛像。
可以想象得出來,他當人考官,肯定考核過程,也是相當嚴格的,至少不會放水。
而即便是李教授在把陸成送去考場後,與他招呼,他也是一幅愛答不理的樣子,彷彿李教授欠了他很多錢似的。
陸成沒去多想。
站在了技能考核儀器前,翻看著五十個病例。
是這樣的,5級的如意技能考核,還有一個隱藏的考核內容,就是要讓病例的種類與技能的等級相匹配。
如果你選擇錯誤,或者排序錯誤,一個簡單的病種,你用4級技能解決掉了,然後你再考核1級技能的時候,解決不了一個複雜的骨折復位,那你就麻煩了。
5級技能為何不容易獲得,就是需要十分繁雜的知識體系,把每一個病種,都能夠很好適應。
寬進嚴出。
在臨床上,你可以用5級技能解決一切,直接最大化,但是考試的時候,卻是必須一絲不苟!
因為只有嚴格,才能最大程度地保證你實力的公正,對病人最好,醫學會也有最強大的底氣去給你兜底!
你就是行。
半吊子的水桶,可沒人會為你做什麼的。
因此,一個技能的考核,需要一個上午的時間,甚至更多,都有可能,排列組合如果出現錯誤,也會不成功的!
這也是,之前陸成在住院醫師技能大賽的賽場上,出現瞭如意技能之後,還需要再來進行一次等級認證,就是這個道理。
那裡的出現,只是一種預兆,還需要在醫學會里面來走一圈,才能得到公認。
而這些奇怪的規定,也是師兄們和前輩們自己闖出來的。
陸成就先看完了所有的平片,對診斷作出了一一的評判。
但看完之後,陸成發現了一個很重要的誤差問題。
剛剛李教授說,這些病例裡面,只有十九個病例適合做手法復位,但是陸成看到之後,經過自己的評估,非常嚴格且謹慎地考慮之後,發現有二十六個病例,都適合做手法復位!
要說多了一兩個,那還正常,這一下子有七個誤差,這怎麼搞?
陸成眉頭緊皺。
沒問李教授,也沒問鄧教授。
這是考核,這是技能考核,是走向臨床的最後一步稽覈,這時候問,誰回答你,到時候你去問病人嗎?
不過,醫學會的等級認證考核,是有自己的規定的!
骨折手法復位後,恢復的效果,也是有客觀依據的,即便是機器評判不出來,也還有人可以左右。
陸成仔細思考完,再次過了一遍所有病例。
四十多分鐘過去,陸成一動不動。
但也沒人心急。
這可是5級技能啊!
誰會催啊?
5級技能的考核,原則上,是不會有時間限制的。
終於,在考試時間,走到了一個小時的時候,陸成回頭,說:“我要開始操作了!”
這不是問,這是提醒鄧教授,您可以過來當考官了,免得他失神,然後自己操作完了,結果他卻沒反應過來,到時候他評分合格也不合適,不合格也不合適。
陸成心細,這些都簡單。
然後,陸成快速地點了三個病例出來。
這般後,這面前,與一個面板連線的三個技能考核臺,就自動衍化出了,與平片顯示診斷一致的骨折分型出來。
在這般呈現的過程中,又是一分鐘過去。
呈現完畢後,每一個顯示屏都重新顯示了詳細的X線的平片呈現。這是為了方便閱片,還是比較人性化的。
這個,相對比較簡單,因為是簡單骨折,而且也不在神經和血管損傷領域,陸成就隨便拉了幾下,就全部復位完畢了。
這是醫學技能考核,不需要打石膏固定,因此最終的結果平片,主要看骨折的對合情況——
【骨折線對位良好,無錯位,無軟組織卡壓等情況。骨折手法復位術1級:合格。】
【骨折線對位良好,無錯位,無軟組織卡壓等情況。骨折手法復位術1級:合格。】
【骨折線對位良好,無錯位,無軟組織卡壓等情況。骨折手法復位術1級:合格。】
三份考核就此完畢。
然後,陸成又選擇了三個病例,做了2級技能的示範。
2級技能,與1級技能,其實是沒太大差別的,就是用力不同,用的是巧勁,然後對位的效果更加好一些。
接下來是3級!
這些的考核,都十分順遂。
李教授不是骨科的教授,不然他就不會成為這次考核的領考官了,所以一路帶笑,就靜靜看著陸成表演。
然後看了看鄧教授,對方一直死人臉。
心裡暗說,論假裝這一塊,估計沒幾個人能比得上鄧教授的。
真能裝啊!
然後,李教授就看到了鄧教授臉皮稍微跳了一下,正在寫著字拿筆的那隻手,似乎是要慢慢地伸出去。
可意識到這是個什麼場景之後,鄧教授的眼神複雜了起來,微微嘆了一口氣。
錯了啊!
鄧中匯無奈地看了一眼陸成,覺得陸成還是有點飄了。
可能是隻學了一個一招半式,就跑過來希望炫耀一下。
之前是有基本功的情況下,會出現莽撞的情況,忘記自己是誰,這也非常正常。
鄧教授手裡的筆已經停了。
陸成把病例都選擇錯誤了,這一輪結束後,這次的考試,也就停止了。
但鄧中匯仍然沒提醒,沒作任何打擾陸成操作的事情。
靜靜等著操作結束。
而且,選擇錯誤,那個手法復位禁忌症的病例,就正好分配在了一號考臺。
鄧中匯仔細地觀察著陸成的操作。
可以看得出來,陸成的基本功,是絕對不錯的,是訓練有素的,而且在用力方便,掌握得非常精妙。
手法復位,看得其實就是用力方式和病種的選擇。
關節復位與骨折復位,都是有異曲同工之妙。
陸成進行前3級考核的時候,用力方式都很對,而且可以釐清,這證明陸成的確是摸到了5級如意技能的門檻。
但是病例對應選擇錯了,就不可能。
鄧中匯這麼不管世事地聯想著的時候,就看到了,陸成完成了第一個模擬患者的手法復位。
結果,技能訓練儀這個傻逼,得出來的回應和反饋卻是:
“骨折線對位良好,無錯位,無軟組織卡壓。粉碎性骨折碎骨回位,穩固性得當,無移位,無異常位置,無滾動趨向。無神經及血管損傷,無肌肉牽拉傷以及劃痕。復位力量適度,操作者外加力量小於400N。骨折手法復位術4級:合格。”
鄧中匯的瞳孔猛地就是一縮,眼看著陸成要去到第二個,他此刻已經忘記了自己的身份和其他。伸手打斷:
“等等!”
“你選擇的這個病例,屬於骨折手法復位的絕對禁忌症!”
陸成這邊都準備在第二個操作考抬上操作了,聽了這話,陸成趕緊頓住了雙手,然後轉身,臉色糾結地看著鄧中匯教授,一言不發,有些蛋疼!
鄧中匯在考核過程中,打斷了他的考核,他其實可以投訴的。
李教授見狀,笑容也僵住了,用手狠狠地指了指鄧中匯,用嘴型罵了一句傻逼兩個字。
而後深吸了一口氣,一本正經說:“專業考官只有評分權利,無權結束考試。考生請繼續考試!”