第300章 省外疑難患者（1 / 1）
回來以後。
日子就這麼古井無波的過著。
不得不說。
有了肖馨月之後，仁濟堂的變化還是蠻大的。
最明顯的就是，聶和興話少了。每次說話，只要有任何停不下來的趨勢，都會迎來肖馨月那冷淡的眼神。
當然，這眼神也就只針對聶和興。
被瞪了無數次之後。
聶和興話癆的本質，就有了顯而易見的改變。
雖說比起其他人，話還是多了不少，但是對比他自己，那簡直是天壤之別。
除此之外。
仁濟堂在宣傳上，也向前邁了一大步。
各個平臺，關注仁濟堂賬號的人數逐漸增加。
影片的質量，也相對之前，提高了不少。
當然，最能看到宣傳效果的，還是患者的構成。
肖馨月沒來的時候。
仁濟堂的患者，基本都是以陽城為主，安市也有不少。另外，還有一小部份，那就是秦省其他城市的患者了。
至於省外的患者，還真不怎麼多。
但肖馨月來了之後。
省外的患者人數，可謂是直線增加。
現在的仁濟堂。
不敢說每天有多少省外的患者，但最起碼，一天三四個是絕對沒問題的。
而這些省外的患者。
其病情。
也堪稱嚴重。
畢竟，能跨省求治的，又有哪一位患者，不是疑難雜症？
就比如眼前這個患者。
裝修好的新診室中
王啟皺著眉頭，看著這位從外省，遠道而來的患者，表情也是變得凝重許多。
患者年齡倒是算不上太大，也就六十出頭的樣子，看起來文質彬彬的，但可惜，面上卻是滿臉的憔悴，精神也差到了極致。
旁邊站著的，是他的兒子。
此時，正唉聲嘆氣的對著王啟描述著自己父親的病情。
“王醫生。”
“我爸他到現在，患有慢性咳喘已經有近二十年了，以前倒也不怎麼嚴重，可最近一段時間，真是把我們家人都嚇到了。”
“心悸、浮腫，還有小……小便比以前也少了太多。”
“我先帶我爸去我們市醫院檢查了一下，說是什麼慢性支氣管炎……還有什麼肺源性心臟病心衰Ⅰ度。”
“治療了一段時間，沒啥效果，沒辦法，我們又去了我們省中醫。”
“在那裡，我們又治療了一段時間。”
“服用過好幾種藥。”
“什麼姜心湯還有真武湯之類的，但沒效果不說，反倒越來越嚴重了。”
“然後，我們又輾轉去了好幾家醫院，可惜，效果都不怎麼好，我爸他甚至都……尿……尿不出來了。”
“就跟那種……滴水似得，人難受的很。”
“現在，他身上還帶著留置導尿管呢，要不然，憑他自己，小便還真是個大問題。”
“對了！”
“還有大便，也……也是好幾天沒解了。”
“……”
片刻後。
患者兒子終於說完了父親的病情。
眼神不由自主的看向了父親，神色中，也透出了滿滿的傷感之色。
“王醫生！”
“拜託你想想辦法吧，”
“我們省內的大醫院，我幾乎都帶著我爸他跑遍了，實在沒法子了，才到你這裡來了。”
“我們全家現在可是把所有希望都放到你身上了，你在的那些事蹟，我可都搜尋過，好些個疑難雜症，還有那些……更嚴重的患者，都在您這治好了。”
“我爸的病，拜託您一定儘儘心啊！”
“……”
語氣中充滿了懇求。
患者兒子就看著王啟，眼神也變得期待許多。
此時。
王啟剛剛看完了患者的病歷。
厚厚的一沓。
比患者兒子描述的還要詳細的多。
患者前後數診。
西醫那邊暫且不提。
光是中醫，就診治了四次。
有治以溫肺化飲，降氣平喘，佐以利水的。
開方是苓甘五味姜辛湯合三子養親湯加車前子。
還有治以溫陽利水，健運脾胃的。
開方是真武湯合五苓散！
……
林林總總。
但可惜，患者服藥後都是無效，反倒是加重了病情。
合上病歷。
王啟看了看患者，又看向了患者兒子，輕聲寬慰了幾句後，這才開始了診治。
診室中。
一時安靜許多，除了患者那很是明顯的咳喘聲外，再無人說話。
三個人的表情也都很凝重，尤其是患者兒子，幾乎屏住了呼吸，生怕打擾到王啟，影響了父親的診治。
時間不長。
診治就已經結束。
王啟還是沒有說話，只是微皺著眉頭，認真思索著。
患者兒子頗為緊張。
看著王啟的模樣，忍不住，詢問出聲道：“王醫生，我爸他……”
說到這。
聲音戛然而止。
取而代之的，是一陣強烈的咳喘聲。
患者壓根控制不住，張著嘴，拼命的咳嗽，喉嚨裡，那明顯的異物感，很是難受。
“見……見笑了……”
患者咳了幾聲，勉強停了下來，這才開始了說話。
“我這……這老感覺，喉嚨裡有痰，咳……咳不出來。”
喘息聲又響了起來。
還有咳嗽的聲音，混雜在一起，片刻不停。
患者兒子心疼的拍著父親的後背。
嘆息著。
又看向了王啟。
“王醫生。”
“我爸他，你到底……能不能治啊？”
王啟依舊皺著眉頭。
他並沒有直接回答這個問題，而是認真的又詢問了一下患者的情況。
幾分鐘過後。
診室又一次變得寂靜。
這下，王啟已經徹底瞭解清楚了患者的病情。
患者除了剛才瞭解到的情況之外，還有周身酸楚、形寒肢冷、脘痞食少等等一系列問題，而且觀其面色神態，也可見其形瘦神疲，面色灰暗。
眉頭漸漸舒展。
顯然，王啟已經思索清楚了，這患者到底該如何治療。
“肺熱壅盛，不能肅降”
看著患者兒子，王啟緩緩開口，聲音平緩。
“你父親目前，呼吸急促、咳嗆，痰黏難咳、癃閉、舌心微黃、大便不解，這均屬肺熱壅盛。”
“而肺又和膀胱相表裡，肺氣不降則水道不利。”
“這也是你父親現在，排尿不暢的原因。”
“所以，當清肺熱、利水道，此所謂提壺揭蓋之法，肺氣宣通則水道暢行。”
“方劑當用清肺飲。”
“此方，直清肺熱，可使肺氣肅降，恢復通調水道功能。”
“水道暢通，氣機調暢，而後自可降氣平喘，溫化寒痰，浮腫消退。”
“……”
王啟一邊說著，一邊寫著方子，很是認真。
時間不長。
方子也已經寫好了，王啟露出一絲笑意，直接將方子遞給了患者兒子。
“拿著方子，去抓藥吧。”
患者兒子接過後。
王啟想了想，又拿出一張名片遞了過去。
“你們距離遠，來回也不方便。”
“後續的調理善後，還有服藥後有什麼反應，都可以直接聯絡我，也不用你們辛苦過來了。”
患者兒子連連道謝。
接過名片後，又很認真的對著王啟道：“王醫生，您不用擔心，我已經在你們附近租了一個短期方子。”
“複查什麼的，還是讓您親自看看，我才能放心。”
王啟笑了笑，點點頭，倒也沒說什麼。
攙扶著父親。
兩人也準備離開了。
可也就在這時候，患者倒是有些猶豫的對著兒子晃了晃手，並未起身。
咳嗽兩聲。
患者看著王啟，虛弱開口。
“王……王醫生……”
“我還有個問題。”
“在我們那治療的時候，我找的……也是……也是我們當地有名的老中醫，以前生病的時候，我也在他那看過，效果挺好的，怎麼這回……就不行了？”
“到底是哪出錯了啊？”
“……”
患者兒子聽到這，也默不作聲，看向了王啟。
顯然，他也想知道這個問題的答案。
王啟看著兩人，輕聲開口，緩緩解釋起來。
“你之前的診治，我也看過了。”
“前醫所診之時，因痰多清稀，形寒肢冷，苔白膩，脈弦緊等諸多寒象，辯證為寒飲內停，肺氣不宣，兼有脾腎陽虛。”
“故此開方，苓甘五味姜辛湯合三子養親湯加車前子。”
“此方針對寒飲，確實看似合理。”
“但是，前醫卻忽略了最重要的痰間夾雜黏稠，以及心悸而煩等熱象。”
“你已經患慢性咳喘近二十年了，久病易化熱，而且顯露出的熱象，也提示了你已鬱熱內擾。”
“而這種情況下，若用溫燥之劑，又豈能奏效？”
“相反，只會助長內熱，耗傷氣陰，導致寒邪未去而熱邪更盛，水溼不化，反而進一步加重。”
“……”
說著。
王啟停頓了一下，喝了口水，這才繼續開口。
“還有前醫，開方真武湯合五苓散，想溫陽利水，健運脾胃。”
“但也是一樣的道理。”
“你已經出現了化熱的跡象，此方雖能溫陽利水，但仍是溫燥之劑。”
“如此，只會進一步助熱，導致肺熱壅盛。”
“肺為水之上源，主通調水道，肺熱壅盛則肅降失職，水道不通，引發癃閉，也就是排尿困難。”
“大便不通，也提示腑氣壅滯，熱結不下。”
“總之！”
“不識熱象，便是前醫失誤之處。”
“一味溫補，不清肺熱，自然診治無效。”
“……”
隨著王啟的解釋。
患者本人的臉上，也漸漸安心許多。
這些解釋。
他也就聽了個似懂非懂。
之所以問之前為什麼治療無效，他也是為了求一份心安。
要是王啟說不出所以然來，那王啟開的方子，他可就不怎麼相信了，到那時吃不吃可就是說了。
畢竟，他已經診治過好多次了。
實在不想再做一些無用功，不但耽擱時間，病情也是越來越嚴重。
可王啟卻是明明白白的解釋清楚了。
這就讓他的信心大增。
雖說聽不太懂。
可是大致意思，他還是明白一點的，就是忽略了什麼熱象。
這會兒，他是真的有些相信王啟了。
幾聲道謝過後。
患者和家屬兩人，心滿意足的離去。
診室中。
只剩下了王啟一人。
懶懶的伸了個腰，又喝了一口熱水，格外愜意。
此時，距離中午下班，還有一小段時間。
早上的患者，全都診治完了。
王啟也沒閒下來，喝了水之後，就隨手拿起了桌子上的醫術，看了起來。
這個習慣，他還在保持著。
沒事就看看醫書，不敢說每次都有新的收穫，但是以前的醫學知識卻是記得越發牢固了。
可就在王啟的心神漸漸沉浸在醫書上的時候。
診室中，卻突然間傳來了一陣吵鬧聲。
“啟哥！”
聶和興急匆匆的坐在了王啟對面，沉聲道：“我不回去！”
王啟無奈。
放下醫書，看向了聶和興。
“你和我說沒用，我也做不了主啊！”
聶和興聞言，頓時便苦起了臉。
他來仁濟堂也已經半年多時間了。
如今，已是年末。
也的確是到了他回家的時候。
可是，聶和興就是不願意離開，這幾天時間，他就一直纏著王啟，來來去去，就是那麼一句，他不回去。
“啟哥，你就給我爺爺說說吧。”
“他肯定聽你的，我真想留在仁濟堂，我現在治療危重症，也就學了個皮毛中的皮毛，回去算什麼事啊？”
王啟面色古怪的看著聶和興，脫口而出。
“你確定，你不回去，是為了學醫？”
聶和興尷尬一笑。
接著，很是確定的點了點頭。
“當然！”
王啟嘴角抽搐著，無奈道：“那你過年總該回去吧？馨月過年人家也回家呢，你留著也沒用，仁濟堂也沒人啊。”
聶和興搖了搖頭。
還是道：“那我也不回去，老頭子總說我學的差不多了，我真回去了，還不一定能回來呢，除非你替我給我爺爺說說。”
“要不然，我就賴在你這新診室不走了。”
“反正你這地方寬敞，我大不了和你一塊搬到這個診室，那個老診室就留給夏叔。”
“……”
聶和興喋喋不休的說著。
王啟看著他。
忽然笑了笑道：“行了，你願意留下就留下來吧，聶老那邊，我給他說說，但是不一定管用，另外，過年你該回家就回家，留在仁濟堂也不是個事。”
聶和興大喜。
立馬起身，對著王啟道：“那就說定了，你這兩天……不，就今天，你給老頭子說說，千萬別忘了，我下班的時候，再問問你情況。”
王啟點頭。
聶和興見狀，也不廢話，竟然直接走了出去，腳步輕快。
話，的確少了很多。
這要是擱在之前，就這個事，怕是聶和興真會說個沒完沒了，沒幾個小時，都不一定能停下來。
王啟在聶和興離開之後。
也沒耽擱。
他在思索片刻後，還真就找聶老去說這個事情了。
現如今。
王啟內心，其實還真是想把聶和興留下來的。
這都已經年末了，等明年下半年，分院差不多可就能開了，聶和興要是留下來，必然是一大助力。