第77章 你還救了我們的(1 / 1)

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半小時後,市二院的重症監護室外。氣氛凝重得能擰出水來。

心內科主任錢明華,一個年近六十、頭髮花白但精神矍鑠的老專家,帶著一眾下屬等在門口。看到劉偉和跟在後面的林舟,錢明華的臉上閃過一絲複雜的情緒。他主動向劉偉伸出手,卻只對林舟點了點頭,算是打過招呼。那份屬於老專家的矜持和驕傲,顯而易見。

“錢主任,情況怎麼樣?”劉偉問。

“很不好。”錢明華的聲音乾澀,“我們懷疑是某種罕見的術後炎症風暴,但誘因完全不明。所有的診斷路徑都走到了死衚衕。不得已,才來麻煩你們中心醫院的高材生。”他特意在“高材生”三個字上加了重音,聽不出是褒是貶。

林舟並不在意這些,他直接走到了監護室的玻璃窗前。病床上的病人接著呼吸機,身上插滿了管子,各種監護儀器的警報燈無聲地閃爍。

林舟閉上眼睛。他的“微觀之聲”瞬間開啟。沒有細菌大軍的戰歌,沒有病毒潛行的詭秘,也沒有自身免疫系統的內戰嘶吼。他聽到的,是一種更細微,更絕望的聲音。那是一片片細胞組織發出的,持續不斷的“哀鳴”。它們在枯萎,在凋零。不是被攻擊,而是……被餓死,被渴死。

微迴圈,是全身的微迴圈出了問題!血液裡的養分和氧氣,無法被精準地輸送到最末端的組織細胞裡。但為什麼?膽囊手術怎麼會引發全身性的微迴圈障礙?

他的“聽覺”順著哀鳴最密集的方向追溯,最終,鎖定在了病人的腹腔,那個已經切除了膽囊的地方。在那裡,他“聽”到了一種極不協調的,微弱的“滋滋”聲。像是一滴水,落在了燒紅的鐵板上,反覆蒸發的聲音。

不是生物的聲音。是化學的。

林舟睜開眼,轉身面對錢明華。“錢主任,手術記錄我能看一下嗎?特別是手術中使用的耗材清單。”

錢明華愣了一下,但還是揮手讓助手去取。他有些不解:“你懷疑手術過程有問題?不可能,這是我們科最穩的醫生主刀的。”

“我沒懷疑手術操作。”林舟看著他,“我只想確認一樣東西。”

很快,電子版的記錄被調了出來。林舟的視線飛快掃過,最後停留在一行字上:“可吸收止血紗,型號XXXX,廠家XXXX。”

“就是它。”林舟吐出三個字。

錢明華的眉頭皺得更緊了:“這有什麼問題?這是最常用的止血材料,幾萬臺手術都在用,從來沒出過事。”

“對絕大多數人來說,它沒問題。”林舟的聲音平靜下來,卻帶著一種不容置疑的穿透力,“但這個病人,我高度懷疑,他對這種高分子聚合物材料,存在一種極其罕見的,遲發性的超敏反應。”

“超敏反應?”一個年輕醫生忍不住出聲,“可他的過敏指標都是陰性,也沒有皮疹和水腫啊!”

“因為它攻擊的不是皮膚黏膜,而是全身的血管內皮細胞。”林舟一字一句地解釋,“這種材料在體內緩慢降解,釋放出一種病人免疫系統無法識別的寡聚體。免疫系統將它識別為‘入侵者’,但它又不是典型的抗原,不會觸發常規的過敏反應。它只是讓全身的毛細血管內皮細胞,進入一種‘緊張’狀態,通透性改變,導致組織液滲出,微迴圈灌注不足。病人不是被‘毒’死的,他是被活活‘餓’死的。”

辦公室裡,死一般的寂靜。錢明華和他身後的整個團隊,全都呆住了。這個解釋,超出了他們所有人的知識框架。它聽起來那麼荒誕,卻又完美地串聯起了所有矛盾的臨床表現。

為什麼抗生素無效?因為它不是感染。為什麼激素效果不佳?因為它不是典型的免疫風暴。為什麼所有檢查都查不出問題?因為“敵人”太微小,太非主流了。

錢明華死死地盯著林舟,這個年輕人,甚至都沒有接觸病人,僅僅是看了一眼,就要了一份耗材清單,就給出了一個石破天驚的診斷?這已經不是醫學,這是……妖術。

“你……你有什麼證據?”錢明華的嗓子發乾。

“證據,就在病人腹腔裡。”林舟指了指監護室,“做一次腹腔鏡探查,找到那塊正在降解的止血紗,取出來。同時,給病人做血漿置換,把血液裡那些‘毒素’洗掉。如果我的判斷沒錯,24小時內,他的器官功能就會開始逆轉。”

錢明華沒有再說話。他站在原地,天人交戰。相信他?這等於承認自己和整個團隊的無能。不信他?眼睜睜看著病人走向死亡?

良久,他像是瞬間老了十歲,頹然地對身後的副手說:“準備手術,立刻!還有,聯絡血庫,準備血漿置換!”

一天後。市二院的錢明華主任,親自帶著科室所有骨幹,來到了中心醫院林舟的辦公室。他沒有多餘的客套,對著正在給實習生講課的林舟,深深地鞠了一躬。

“林醫生,謝謝你!病人活過來了,我們……心服口服!”

趙小飛和其他實習生,親眼目睹著這一幕,感覺像在做夢。

林舟坦然接受了這一躬,然後扶起了他。“錢主任,醫者之間,不必如此。我只是提供了一個思路。”

“不,你救的不止是一條命,還救了我們這些老傢伙的‘心’。”錢明華感慨萬千,“讓我們知道,醫學這片海,我們遠沒有看到邊。以後,但凡有我們二院解決不了的難題,還請林醫生不吝賜教!”

送走錢明華一行人,劉偉院長興奮地拍著林舟的肩膀:“漂亮!太漂亮了!你這一手,直接把二院那幫老頑固給徹底打服了!咱們中心醫院的威望,在市裡算是獨一檔了!”

林舟卻只是平靜地搖了搖頭。他的目光,落在了辦公室的電話上。

就在剛才,劉偉的秘書接到了一個電話。不是來自市裡任何一家醫院。電話區號顯示,是省會。對方自稱是省第一人民醫院的大內科主任,指名道姓,要和林舟通話。

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